PPI的合理应用.pptVIP

1.PPI可否与H2RA同用?2.吞咽困难患者如何使用口服PPI？3.配制注意事项4.PPI的给药时间与频数对药效的影响 1.PPI可与H2RA合用吗？ 关于“夜 间 酸 突 破” 临床及研究发现，服用PPI 后，夜间会有超过1h的 时 间 胃 内 PH＜4.0，称 为“夜 间 酸 突 破”现象（NAB）。 关于“夜 间 酸 突 破” 关于“夜 间 酸 突 破” 研 究 显 示，在奥美拉唑治疗失败的GERD 患者中有75%存在NAB，PPIs早晚各服药一次的仍不能控制的患者，在睡前加服H2RA 可提高到96%。 睡前加服H2受体阻滞剂，可使NAB发生率降低。 2.吞咽困难的患者， 口服PPI如何应用？ PPI的临床合理应用 威远县人民医院 消化肿瘤内科 前言 上世纪 80 年代质子泵抑制剂（PPI) 的问世，为消化系统酸相关性疾病的治疗带来了里程碑式的进步，是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。PPI在各医院用药占相当大的份额。 主要内容 PPI作用机制 PPI适应症 PPI临床应用中的问题 主要内容 PPI作用机制 PPI的适应症 PPI临床应用中的问题 PPI种类 奥美拉唑 Omeprazole (1988年，瑞士、德国）（第一代） 兰索拉唑 Lansoprazole (1992年，日本）（第二代） 泮托拉唑 Pentop