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噎食防范预案及应急处理流程.doc
噎食防范预案及应急处理流程
一、噎食的防范预案
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狭窄处甚至误入气管,引起呼吸抑制,危及生命。常见因抢食、暴食、药物不良反应所致。因此,从积极预防着手,根据病人的不同特点,因人而异,制定预案,进行护理干预。
1、精神障碍病人一般采用集体用餐方式,开饭期间护理人员应严密观察病人进食情况,并劝导病人细嚼慢咽,酌情协助,防止噎食,或力争对噎食者早发现、早急救。
2、对暴食和抢食病人,安排单独进餐,劝其放慢进食速度,禁止病人将馒头带回病室。
3、对老年或药物反应严重、吞咽动作迟缓的病人给予软食或无牙饮食,必要时予以每口少量喂食,专人照顾。
4、发现噎食者,就地急救,分秒必争,立即有效清除口咽部食物,疏通呼吸道,同时通知医生。具体采取一抠二置的方法或Heimlic手法。
(1)一抠:是用中指、示指从病人口腔中抠出或用食管钳取出异物。
(2)二置:是将病人倒置,用掌拍其后背,借助于震动,使食物松动,向喉部移动而掏之。
(3)Heimlic手法:双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力冲击、挤压。
二、噎食应急处理流程
发生噎食
发生噎食
当班护士
其他工作人员
抠出病人口腔中异物
医生
方法1:将病人倒置、拍背,抠出食物
方法2(Heimlic手法):双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力冲击、挤压。
遵医嘱协助抢救
麻醉医生气管切开
开放静脉通路,心肺复苏
观察生命体征
正确及时写好护理记录
呼 叫
通知
如窒息仍未缓解
二、噎食应急处理流程
发生噎食
发生噎食
当班护士
其他工作人员
抠出病人口腔中异物
医生
方法1:将病人倒置、拍背,抠出食物
方法2(Heimlic手法):双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力冲击、挤压。
遵医嘱协助抢救
麻醉医生气管切开
开放静脉通路,心肺复苏
观察生命体征
正确及时写好护理记录
呼 叫
通知
如窒息仍未缓解
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