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- 约 27页
- 2018-09-24 发布于江西
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骨折病中医护理查房
骨伤科
查房题目:骨折病中医护理查房
主查人:姜雪芹
查房目的:
1.掌握科室病种方案相关知识。
2.了解责任护士中医辩证施护能力。
3.评价中医特色护理技术落实情况。
一.查房教案
二.病例简述
一般资料: 40床,女性,XXX,70岁,住院号:156299
中医诊断:骨折病(气滞血瘀)
主诉:因摔伤右髋关节致疼痛,活动受限2天,于2017年11月19日入院.
评估:T:36℃ P:60 次/分 R:18 次/分 BP114/73mmHg
四诊:
神志:有神 面色:淡黄 形态:右下肢活动受限 全身营养:良好 皮肤:正常 舌质:淡红 舌苔:薄白 语言:清楚 呼吸:如常 咳嗽:无 咳痰:无 异味:无 饮食:纳呆 睡眠:难入寐 口渴:正常 听力:正常 排尿:正常 排便:便秘 嗜好:无特殊 脉象:弦 血运温度:正常 感觉:右下肢疼痛
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