对中医体质的简单研究（毕业学术论文设计）.docVIP

对中医体质的简单研究 摘要：近年来，中医体质的研究被认为是中医领域中最有希望与现代生物科学技术相结合的重要方面。有关中医体质的研究愈来愈受到重视，人类具有不同体质类型的观念也已得到共识。体质是客观存在的生命现象，是个体在先天遗传与后天获得的基础上形成的形态结构，生理功能和心理特征方面固有的特质。中医体质学说是以中医理论为主导，研究人类各种体质特征、体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预防和治疗。 关 键 词：中医体质；多发性抽动症；中医理论 1中医体质的渊源 中医体质的历史源流最早可上溯到秦汉时期，《灵枢·论痛》记载“筋骨之强弱，肌肉之坚脆，皮肤之厚薄，理之疏密，各不同……肠胃之厚薄坚脆亦不等”。《灵枢·寿夭刚柔》说“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳……”。《灵枢·通天》按人秉阴阳气的多寡，将体质分做五大类型，曰太阴之人、曰少阴之人、曰太阳之人、曰少阳之人、曰阴阳和平之人。《灵枢·阴阳二十五人》划分出二十五种体质类型，《伤寒论》又将人划分为强人、赢人、盛人、虚家等类型，明代张景岳将体质分为阴脏、阳脏及平脏三型;清代叶天士、华帕云将体质分为阴、阳两型。《灵枢·寿天刚柔》说:“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。由于体质不同，表现为不同的疾病倾向。《医宗金鉴》云:“人感受邪气虽一，因其形脏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也”“六气之邪，感人虽同，人受之而生病各异者，何也?盖以人之形有厚薄，气有盛衰，脏有寒热，所受之牙队每从其人之脏气而化，故生病各异也。”张景岳提出因质治疗，如“当识因人因证之辨。盖人者，本也，证者，标也。证随人见，成败所由，故当以人为先，因证次之，若形气本实，则始终可治标，若形气原虚，则开始便当固本。” 2现代对于中医体质的认识 体质在许多情况下决定着机体对某些疾病的易催性和病变过程中的倾向性。不同的偏颇体质对不同的疾病具有不同的倾向性，人类基因多态性造成人与人之间存在疾病表现形式上的个体差异性，表现为对疾病的易感性。中医体质研究与基因组学及蛋白组学存在着诸多相通之处。许多医家研究并揭示了不同体质雇患疾病的特征及疾病转归的基础，如痰湿体质患高脂血症、高血压、冠心病、中风、糖尿病的机会均显著大于非痰湿体质者。徐巍认为与乳腺癌发病相关的体质因素也是决定乳腺癌癌前病变机转的因素，鲁明源研究发现高脂血症、高血压、糖尿病、心理因素等是冠心病的危险因素，湿热体质是这些危险因素共有的，也是被普遍忽视的体质基础，与冠心病具有内在的相关性。陈孝银等!州分析252例肝阳上亢证，进行气质分型，发现其中以太阳型之人最为多见，共108例，占42.9%;太阳之人，凛性刚烈，情绪外露，易冲动，暴躁易怒。现阶段，动物实验也渐渐引入到中医体质的研究中，以其揭示中医体质的生理和病理基础。叶福媛等报道，寒体及热体大鼠锌、铁、铜、钾含量变化有差异。如张伟荣等!叫对自然状态下的纯种wistar雄性大鼠进行体质筛选表明，自然群体中的Wistar大鼠存在着常体、热体和寒体，寒体大鼠腺普酸激酶活性及肝脏Na一k+一ATP酶活性比热体大鼠低，血清T3、T4、孕酮、肇酮的含量比热体大鼠低;而常体大鼠上述指标居中。周永生等]对北京市常用的10种雌性实验大鼠作了中医体质学分析，结果显示实验大鼠的大便、舌象、体温及肾上腺、胸腺、脾脏重量等变化有差异，不同品系、同品系不同微生物等级的实验大鼠在中医体质方面存在一定差异。 3小儿体质的研究 古代，很早就认识到小儿体质的特点，如《颅卤经》“凡孩子3岁以下，呼为纯阳”钱乙《小儿药证直诀》指出小儿“五脏六腑成而未全，全而未壮，脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”，万全提出了“三有余，四不足”。《温病条辨·解儿难》认为“小儿稚阳未充，稚阴未长也”。 目前有关小儿的中医体质研究不是很多，病种较少。 钟氏等报道，易感患儿某些免疫球蛋白低下与中医体质类型有一定联系。 李伟伟等指出外感、水湿、湿热、疲血及湿浊是小儿肾病发生发展的主要病理过程，其与小儿体质肺脾肾三脏虚弱互为因果、相互影响。在小儿肾病的发病初期、水肿期及恢复期，患儿体质多肺脾气虚、脾肾阳虚为主，而病久不愈或反复发作或长期应用激素的难治性肾病患儿，体质受疾病影响多转为肝肾阴虚或气阴两虚。小儿肾病以正虚为本，多兼外感、水湿、湿热、血疲及痰浊，故其治疗以扶正培本为主，同时辨证加以宣肺、利水、清热、化癖、化湿、降浊等法。 4中医体质分型 目前有关体质的分型尚无统一标准，较有影响的首推20世纪70年代，王琦教授提出的中医体质类型七分法，其将中医体质类型分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、疲血质，经过30年的研究，2005年在原有七分法基础上，增加了气郁质和特享质。有匡调元的六分