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每年11月14日——联合国糖尿病日 2009年主题:糖尿病教育与预防, 今年的口号:认识糖尿病,我们在行动 ! 中国糖尿病患者人数剧增 20世纪70年代:糖尿病患病率不足1.0% 目前糖尿病人近5000万人 每年增加120万,每天至少增加3000人? 我国糖尿病的现象,是近20年才出现 患病率急剧增高的原因 “基因节俭”学说:长期贫穷(吃糠咽菜)→基因节俭→迅速变富(甜食油腻)→基因的改变慢于生活环境的改变。 遗传因素:中国人为好发人群,富裕国家华人患病率在10%以上。 生活水平提高:经济发展的结果。膳食热量特别是动物性食品热量增多。 平均寿命延长(老龄化):60岁以上>10%,65岁以上>7%。 医疗条件改善:对糖尿病的警惕性和检测手段提高,早期诊断病人增加。 生活模式不健康: 临床表现(糖代谢异常) (1)典型症状: “三多一少” 多尿、多饮、多食和体重减轻; (2)疲倦、乏力; (3)皮肤瘙痒; (4)餐后反应性低血糖; (5)手足麻木、视物模糊。 糖尿病的诊断标准 正常 血糖增高 糖尿病 空腹 <6.1 6.1~6.9 ≥ 7.0 餐后 <7.8 7.8~11.1 ≥ 11.11 ▲唯一的诊断指标是血糖。无症状者2次血糖超标也可以诊断。 树立几个观点: 1.糖尿病:一旦得上,目前不能根治。 不要相信偏方、草药、广告特效药! 2.糖尿病可防、可治 正确治疗可不影响生活,基本不影响寿命 3.并发症容易忽略,但后果严重,不可轻视 早期积极正规的治疗可预防 可防:只有想不到,没有查不出 预防糖尿病的五个要点 多懂点儿:健康教育和健康促进。 少吃点儿:避免热量过多、肥甘厚味。多吃粗粮和青菜,戒烟限酒。 勤动点儿:加强体育锻炼,避免超重或肥胖。 放松点儿:平常心态,避免应激。 药用点儿:必要时用调脂药、降压药、降粘药、降糖药。 可治 ▲ 可治:我们完全可以做到—— ● 非糖尿病者不得糖尿病; ● 糖尿病者不得并发症; ● 有糖尿病并发症者不残废或早亡。 如何及早发现糖尿病? 定期体检是目前最佳办法 重点人群为: 1、年龄≥45岁 2、超重 3、有糖尿病家族史 4、有高血压、高脂血症 5、有妊娠期糖尿病史 如有下列情况者,需及早到医院检查血糖 1、口干、饮水多、尿多。 2、饭量大,但体重减轻。 3、反复发生皮肤疮、疖、痈。 4、妇女外阴搔痒。 驾驭五套马车 轻松过正常生活 真懂糖尿病,正确心态对待糖尿病 真会合理用餐,打下治疗基础 真去运动锻炼 真按时用药 (降糖、降压、调脂、降黏) 定时监测病情(体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、血粘度、血胰岛素、血尿常规)。 如何做到科学饮食? 控制每日摄入总热量 平衡膳食,选择多样化,营养丰富的食物。 限制脂肪摄入,适量选择优质蛋白。 放宽主食的限制,减少或禁止单糖及双糖的食物。 高纤维膳食。 减少食盐摄入。 坚持定时定量定餐。 多饮水,限制饮洒。 饮食疗法 总量控制:控制总热量,而不仅是控制糖。如总热量在许可范围内,食品种类则可放宽。 1)算出理想体重 理想体重(kg) =身高(cm)-105 2)计算每日所需总热量 休息状态:25~30kcal/kg.d ; 轻体力劳动:30~35 kcal/kg.d ; 中体力劳动:35~40 kcal/kg.d ; 重体力劳动>40 kcal/kg.。 消瘦伴有消耗性疾病者,应酌情增加。 肥胖者应酌情减少 结构调整:合理配餐—碳水化合物55%,脂肪25%,蛋白质20%。 碳水化合物:粗粮、大豆制品、魔芋、南瓜。 蔬菜:蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黄瓜、菜瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜。 水果:血糖正常时,两餐间或运动后吃水果200g,减主食25g。 蛋白质:瘦肉(猪肉、鸡肉、鸭肉、兔肉等)、鱼、蛋、奶。 脂肪:豆油、花生油、菜籽油。 清淡饮食:不甜不咸少油腻。 戒烟限酒。 !少吃:煎炸、咸腌、高脂高胆固醇食品。 不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥 作为主食看待的食物 以淀粉
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