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- 2018-09-27 发布于湖北
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人体健康自测
眩晕是疾病的因素使患者定向感觉或平衡感觉障碍引起的一种运动错 觉,患者会觉得自身在一定平面上转动和摇晃,站立不稳。或是患者看到周 围物体在旋转,不敢睁眼,常见有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心跳增快 等症状。以上眩晕为真性眩晕(或称前庭系统性眩晕)。另一种是假性眩晕 (或称非系统性眩晕),实际上是指头晕,其表现为无明确的周围环境或自 身旋转感觉,只是头昏眼花,头重脚轻,也有身体摇晃不稳,甚而跌倒,少 有恶心呕吐等。 引起眩晕的病因很多,主要是前庭系统的疾病炎症、肿瘤、损伤。病变 部位不同又分为耳性眩晕及脑性眩晕。另外非前庭系统疾病也可出现眩晕, 如眼性眩晕、心血管疾病、贫血、头部外伤、颈椎病、全身中毒等都可出现 眩晕。以下分别叙述: 美尼尔病。又称美尼尔氏综合症、迷路积水。主要特点是:反复发作的 眩晕,发作突然持续数分钟、数小时甚至数天,发作频繁者可一周数次。也 有数月数年反复发作一次;眩晕为旋转性,患者睁眼即看到周围物件、环境 转动或摇晃,不能站立及行走,站立或行走常向一侧倾倒。患者闭眼时则感 觉自身在转动,转头或睁眼均使眩晕感加重;有耳鸣及耳充塞感,反复发作 后,病变同侧常可发生耳聋;常伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗等症状。 迷路炎。是急性或慢性中耳炎的常见并发症,即中耳炎患者出现阵发性 眩晕,伴恶心呕吐、平衡失调、听力障碍应想到此病。以指压外耳道口,反 复数次,如能诱发眩晕,有助于本病诊断。 晕动病。即晕车、晕船。表现为乘车船飞机时出现眩晕,恶心及呕吐, 常伴有面色苍白,出冷汗,全身无力等。 植物神经功能紊乱。也常有眩晕症状,年轻女性多见,过度疲劳及精神 因素常可诱发。突然发生剧烈眩晕、呕吐、面色苍白、无耳鸣,有神经官能 症病史者多见。 眼性眩晕。常于注视飞快行车或登高(高楼、悬崖)下视时出现眩晕, 平静后可缓解,多发生于屈光不正、眼外肌麻痹、先天性视力障碍等。 颈性眩晕。眩晕的程度轻重不一,种类多样,或为摇摆性眩晕,或为旋 转性眩晕,常与颈椎病(包括增生、先天异常、脱位、强直、外伤)有关, 且与颈部转动位置有关,颈肌病、颈一臂神经根炎也有发生眩晕者。 颅脑外伤性眩晕。根据颅脑外伤轻重部位不同,可有不同的眩晕,结合 外伤史可初步诊断,症状严重持续数日者,应请专科医生诊治。 药物中毒性眩晕。引起内耳及听神经损害的药物,如链霉素、卡那霉素、 新霉素、庆大霉素都可引起眩晕,多在用药数日后发生。严重者可致耳聋, 其他如奎宁、水杨酸盐、苯妥芙钠、巴比妥类药物、酒精均可致眩晕。 引起眩晕的疾病很多,伴随症状也常因疾病的不同表现多种多样。如多 种原因引起的贫血、高血压、低血压、心律不齐、心动过速、脑动脉硬化均 可出现眩晕。值得注意的是持续性眩晕。特别是伴有颅脑神经损害症状,如 剧烈头痛、视力障碍、共济失调、肢体瘫痪等。 晕厥,俗称昏倒,表现为突然失去知觉而倒地,过一会儿即醒来,常常 发生于站立时。它是一种症状,多数是由于一时普遍性脑供血不足引起,少 数是由于脑部急性缺氧所致。 那么,什么原因可引起短暂的脑缺血而致昏倒呢?常见的有以下几种: 血管神经性晕厥。临床最为常见,是由于剧烈疼痛、恐惧、疲劳、饥饿、 精神紧张、空气污浊等原因反射性地引起外周小血管扩张,使回心血量和心 排出量减少,导致血压下降、脑组织暂时缺血而晕倒。体位的改变、颈动脉 受刺激及排尿时发生的晕厥也属于此种类型。 心原性晕厥。主要是心律失常所引起。某些患有心脏病、主动脉病变的 病人心跳过慢或过速,甚至暂时停跳,造成脑供血不足而产生晕倒。如持续 时间较长,还会出现抽搐。 脑性晕厥。因血压突然急剧升高,引起脑血管强烈收缩,造成脑组织急 性缺血、缺氧而致晕厥。常伴有全身抽搐和暂时的肢体瘫痪和麻木。 代谢性晕厥。这类晕厥不是由于暂时性的脑缺血引起,而是因脑缺氧、 血糖过低等原因引起脑细胞代谢障碍而发生的晕厥。 总之,晕厥的原因很多,需作详细的检查和仔细了解发病过程,才有可 能分辨病因。 头痛极为常见,它可以为一般疲劳、紧张或感冒的表现;也可以是脑肿 瘤,脑出血等严重疾病的症状。对于头痛,不能只是对症止痛治疗,特别是 头痛反复发作,时间持久,伴有视力障碍及肢体感觉障碍时,应请医生进一 步查明病因,明确诊断,及时治疗。 头痛的原因多种多样,主要包括以下几种: 外伤性头痛。包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。以外伤 为原因,根据损伤程度不同及受伤部位不同,其症状、体征、治疗结果都有 明显的差异。 发热性头痛。指其他疾病出现发热而伴随头痛症状,包括感冒、上呼吸 道感染、肺炎等,不包括颅内感染、外伤、肿瘤等中枢性高热。 中毒性或药物性头痛。包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐 等中毒及口服血管扩张药物,如硝酸甘油等。 五官科疾病头痛。包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、
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