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第一章 针法灸法概论 教学目标 1.掌握针法灸法学的概念。 2.了解刺法灸法的起源、形成及发 展。 3.能辨识九针的形状和用途 教学内容 第一节 针法灸法的概念和特点 第二节 针法灸法的起源与发展 第一节 针法灸法的概念 针法灸法学的概念 针法灸法的概念 针法灸法学研究内容 针法与灸法的关系 针法灸法学概念 针法灸法学是研究各种刺法和灸法的操作方法、临床运用及作用原理的一门学科。 返回 针法灸法的概念 针法:又称刺法,指采用针具,运用手法,刺激人体一定部位(一般是腧穴),以疏通经络,调和气血,从而防治疾病的方法。 灸法:是指点燃艾绒(或其它药物)制成的艾炷或艾条,熏灼、温熨体表一定部位,以温通经络,调和气血,防治疾病的方法。 返回 针法灸法学研究内容 刺法 主要研究针刺手法、针刺部位、刺激时间、刺激量和不同针具的作用特点及其适应证。 灸法 主要研究灸治材料、灸治方法、灸治部位和不同灸具的作用特点及其适应证。 返回 针法与灸法的关系 2、作用原理和目的相同 3、常相互配合,相互补充。正如《灵枢·官能篇》所说“针所不为 ,灸之所宜”。 返回 作用于腧穴,激发经气,达到防病治病的目的 1、同属中医外治法 第二节 针法灸法的起源与发展 一、针法的起源和发展 (一)砭刺与针法的起源 针法起源最早可以追溯到石器时代,据推测应该与原始人的治病经验有关。 “砭石”,是一种经过磨砺而成的锥形或楔形的小石器——这是最原始的“针”。原始人用这种石针来叩击皮肤、揉按肌肉,或浅刺放血,经过漫长的摸索和经验积累,逐步发展成为针灸治疗的工具。 (二)九针的应用和发展 殷商时期,中国进入了青铜器时代。随着青铜器的广泛应用,为针具的改进提供了物质条件,于是出现了青铜针具。春秋时期,铁器出现,随着冶铁术的发展和冶炼技术提高,从战国迄于秦汉,砭石才逐渐被九针所取代。在《灵枢·九针十二原》中详细介绍了九针的形状、大小、治疗范围和操作方法。 九针应用分类表 名称 形状 用途 镵针 头大,末端一分尖锐 浅刺皮肤,泻阳分邪气,泻热 圆针 针身圆柱形,针头卵圆 按摩肌肉 鍉针 针头如黍粟状,圆而微尖 按压经脉外部(按脉勿陷),补正祛邪 锋针 针头锋利,呈三棱锥形 主痈痹痼疾,泻热出血 铍针 形如剑 切开排脓,治痈肿已成脓 圆利针 针头微大,针身反小,圆而且利 用于深刺,主痈症、痹气暴发者 毫针 针身细如毫(豪)毛 应用最广,通调经络,治寒热痛痹 长针 针身细长而锋利 深刺,用肌肉肥厚处,治深邪远痹 大针 针身粗圆 针刺放水,治关节积液 (三)刺法的发展 《黄帝内经》对刺法的发展 《难经》对刺法的发展 历代医家对刺法的发展 现代刺法的发展 《黄帝内经》对刺法的发展 一、指出补泻是针刺治病的基本原则。 二、根据病情选择针具。 三、提出了运用九针的“九刺”、“十二刺”、“五刺” 法。 四、认为“守神”是针刺获取疗效的关键。 五、在补泻手法方面提到了徐疾补泻、呼吸补泻、 捻转补泻、迎随补泻和开阖补泻等方法。 这些论述为后世的针刺手法奠定了基础。 返回 《难经》对刺法的发展 一、左右两手之配合。 二、对针刺补泻法又有所发挥 三、提出刺法要合于四时。 返回 历代医家对刺法的发展 医家及著作 对刺法发展的主要内容 金元 何若愚 子午流注纳甲法 窦汉卿(针经指南) 十四字手法等 明 陈会(神应经) 催气手法 徐凤(针灸大全·金针赋) 复式补泻手法 高武(针灸聚英) 子午流注纳子法 杨继洲(针灸大成) 下针十二法,下手八法刺有大小,有大补大泻,平补平泻等 返回 与磁结合-磁疗仪、电磁针 与光结合-红外线照射、激光针 与声结合-声波电针 与药物注射结合-水针 与外科手术结合-穴位埋线、割治 返回 新中国成立后,针刺手法的研究进一步深入,刺法灸法的内涵也不断发展扩大。 体穴巨针系统→微针系统 与电结合-电针、电热针、穴位 电兴奋、微波针灸 针刺部位的延伸: 针刺方法的延伸: 二、灸法的起源和发展
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