从认识宇宙到认识人体——《黄帝内经》中的认识论刘明武（PPT-87）.pptVIP

2、变 天地在变，日月星辰在变，四时在变，五运六气在变，一切都在变。这是一。变有规律性，有循环往复性，有顺序性。这是二。这里集中讨论四时之变与五运六气之变。 四时之变，其顺序有固定性，即今年如此，明年如此，年年如此，永不变更。五运之变合于四时之变，其顺序同样有固定性，今年如此，明年如此，年年如此，永不变更。 五运为主，六气为客，5×6＝30，主客相会，运与气30年为一小周期。30×2＝60，主客相会，运与气60年为一大周期。 人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸，呼吸有周期性，同理，气血有周期性，脉行有周期性。 天文之变是源，五运六气之变是流，有天文之变才有五运六气之变。五运六气之变是源，气血脉行之变是流，有五运六气之变才有气血脉行之变。人体之变与五运六气之变有着一致的必然的关系，归根结底，天文之变与人体之变有着一致的必然的关系。 一句关于“变”的格言是需要牢记的。《周易·系辞下》曰：“易穷则变，变则通，通则久。” 变化的天文，变化的运气，变化的人体，变化的疾病，在《黄帝内经》的认识论中，记住了一个“变”字，就掌握了论病技巧的关键。 3、时 合时，《周易》《黄帝内经》都强调要合于四时之序。合四时之序，《周易·乾文言》留下的格言是“与四时合其序”。合四时之序，《黄帝内经·素问》在开篇处留下的文章是“四时调神大论”。 在中华文化与中医文化里，没有抽象的时间，只有具象的年月日。年月日的界定，最早出现《周髀算经》中。《周髀算经》曰：“故月与日合，为一月。日复日，为一日。日复星，为一岁。”合时，原则之合要合在岁月上，具体之合要合在昼夜之序、四时之序上。归根结底，要合在日月之序上。 一年之中春夏秋冬四时，一天之中分四时早春，午夏，夕秋，夜冬。四时与五脏之间同样存在着对应关系，养生与治病必须掌握时序。 春养肝气、夏养心气、长夏养于脾、秋养肺气、冬养肾气。养生应该按照时序养，这是《黄帝内经》中的基本哲理。 4、气 混沌之间变而有气，气变而有形，形变而有生，中华先贤用了一个“气”字，解释宇宙与生命起源。 “太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。”《黄帝内经·素问·天元纪大论》告诉后人，万物“生生化化”的元点是一团气。 “人之所有者，血与气耳。”《黄帝内经·素问·调经论》告诉后人，人的两种基本元素是血与气。 元点之气—天地之气—万物之气—人之血气，一脉相承，息息相通。气能养生，气能致病——可以致一病，可以致百病。预为上工，必须牢牢记住这个“气”字。 5、返 燕飞燕来，花落花开，日没日出，月圆月缺，旧过程之后又重新开始两新过程，新过程与旧过程有相似性、重复性，这就是返。 《道德经》认为，道之动有去有来。《周易》揭示，运动的特征是“反复其道”，是“无往不复”。 《黄帝内经》认为，阴阳二气之动有去有返。秋分时节阳气沉入地下，春分时节阳气露出地面，秋去春来，今年如此，明年如此，年年如此。 人体之外，阴阳二气回返往复。人体之内，气血回返往复。五行五脏之气，回返往复。由气血脏气失衡引起的疾病，仍然具有回返往复的特征。熟悉并掌握了一个“返”字，才有为工为圣的基本前提。 6、平 “无问其病，以平为期。”平衡之平，是《黄帝内经》所追求的终极目标。寒者热之，热者寒之；虚者补之，实者泻之。中医中药的目标，就是在寒热、虚实之间取得平衡。无论什么病菌，所引起的症状无非是寒热虚实。对症就可以下药，这是中医中药。 与“平”字相并列的是一个“中”字。中医之中，本义并不是中国之中，而是中平之中、中和之中。《汉书·艺文志》：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，至水火之齐，以通解结，反之于平。……故谚曰：‘有病不治，常得中医。’” 用药不是消灭病菌，而是使人体达到一个平衡状态。治病不是终极目的，终极目的是养生，是救命。“有病不治，常得中医”的意义就在这里。中医之中，是中平之中，是中和之中。认识并掌握了一个“平”字，认识并掌握了一个“中”字，基本就达到了中医文化的精髓。 三句结束语 1.人认识事，认识物，靠的是眼睛。