卒中后抑郁与脑卒中患者C反应蛋白水平对照研究.docVIP

卒中后抑郁与脑卒中患者C反应蛋白水平对照研究 　　摘要：目的 探讨卒中后抑郁(PSD)及脑卒中患者血清C反应蛋白（CRP）的差异，为其临床诊治寻找更多的依据。方法 对60例PSD及80例脑卒中非抑郁患者分别进行C反应蛋白检测，并将结果与对照组进行比较。结果 PSD患者血清CRP水平高于对照组和脑卒中组，差别有统计学意义(P0.05)；PSD组患者的CRP与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分呈显著正相关(r = 0.34，P0.01)。结论CRP水平测定可作为PSD患者的诊断和治疗指标应用于临床。 　　关键词：卒中后抑郁;脑卒中;C反应蛋白 　　Comparative Study of Post-stroke Depression and Stroke in Patients with C reactive Protein Level 　　WANG Xu-sheng，WEI Rui-hong 　　(Department of Neurology,Henan Province Psychiatric Hospital,Xinxiang 453002,Henan,China) 　　Abstract：ObjectiveTo investigate the post stroke depression (PSD) and stroke patients serum C reactive protein (CRP) differences,to find more evidence for clinical diagnosis and treatment.Methods60 cases of PSD and 80 cases of stroke without depression underwent C reaction protein detection, and the results were compared with the control group.ResultsThe serum CRP level in patients with PSD was higher than that of the control group and stroke group,the difference was significant(P0.05);patients in group PSD CRP and Hamilton Depression Scale (HAMD) scores were significantly positively correlated(R=0.34,P0.01).ConclusionThe determination of CRP levels as diagnostic and therapeutic index of PSD patients in clinical application 　　Key words：Post stroke depression;Stroke; C reactive protein 　　 脑卒中后抑郁（Post-stroke depression，PSD）是常见的脑血管病并发症之一，主要表现为兴趣减退、思维迟缓、悲观绝望，甚至出现自杀企图和行为等，直接影响患者的生活质量和功能康复。据统计，在生存的脑血管意外患者中，抑郁的发生率可达到50% [1]。有研究表明，C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)异常与抑郁相关，但研究结果不尽相同[2，3]本研究旨在探讨PSD和血清CRP水平之间的关系，为PSD的临床诊断寻找更多的依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 收集2011年1月~2003年7月在河南省精神病院神经内科住院的脑卒中患者60例及PSD患者80例;脑卒中诊断符合中华医学会1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的脑出血、脑梗死的诊断标准[4]，均行头颅CT或MRI检查，并符合以下两点:①神志清醒且无明显的智能障碍;②无严重心、肺、肾功能损害。抑郁症诊断符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版[5]。脑卒中组:男40例，女40例，年龄50~70岁，平均(63.64±5.40)岁，病程1~60d，平均( 23. 41±10.87)d；其中脑梗死60例，脑出血20例;首次卒中者40例，再次卒中者40例;卒中为单个病灶者52例，病灶≥2个28例；初中文化程度者32例，高中及中专文化程度者37例，大学文化程度者11例;汉密尔顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression,HAMD,17项版本)总分17分。所有患者至少2w内未服用抗抑郁药物，既往无其他严重躯体疾病和精神类疾病。另选该院健康职工50