凝血功能检测影响因素3.pptxVIP

凝血功能检查的影响因素;;;;一、病人状态(患者的准备）;一、病人状态(患者的准备）;二、药物的影响;二、药物的影响;二、药物的影响;二、药物的影响;三、凝血检查标本采集要求;三、凝血检查标本采集要求;四、抗凝管的使用;四、抗凝管的使用;四、抗凝管的使用;五、标本放置温度与时间的影响;五、标本放置温度与时间的影响;五、标本放置温度与时间的影响;五、标本放置温度与时间的影响;六、标本溶血、脂血及黄疸;七、标本凝集; 严格按照说明书要求做 ; 严格按照说明书要求做 ;;? 水质 NCCLS 指南推荐I级水用于凝血试验. 试剂要求使用双蒸水.而我们使用的是灭菌注射用水，效果理想。 使用商业化的水，无需检查电阻，微生物数量等. 高pH会凝固试验时间延长. 混浊的水表示有污染或存在钙离子. ;试剂方面的因素对凝血检查的影响;试剂方面的因素对凝血检查的影响; 严格按照说明书操作仪器.;分析仪器的影响因素;分析仪器的影响因素;分析仪器误差; 急诊颅脑损伤病人：APTT100s、PT50s、TT60s，而FIB、D二聚体正常，重抽血复查，所有结果均正常。 原因：血的 护士用EDTA管抽血，后发现抽错管把血倒入枸椽酸管送检； 钙离子是凝血的Ⅳ因子,凝血过程中的关键成分,而EDTA能将钙离子络合而完全抗拮,而枸椽酸钠只是部分结合钙