产科危急重症观察及护理要点.pptVIP

2、伴随的其它症状和体征： 苍白（特别是内眼睑、手掌和口周） 皮肤湿冷 呼吸急促（≥30次/分） 焦虑、意识模糊或昏迷 尿量少：﹤25ml/小时，出血量30％（1500ml） 凡是有一个阳性体征都应该引起重视， 要分析原因、学会求助！ 【观察重点】 密切观察意识变化 注意皮肤、面色及末梢循环 观察生命体征 子宫收缩、伤口、阴道流血情况 观察出入量 观察治疗效果及护理反应 有无并发症发生 【急救护理要点】 1、立即建立两个以上的静脉通道（用留置针），有条件最好做深静脉置管，用于迅速补充血容量及药物的滴入。 2、立即合血、备血，尽早快速输血。 3、采取休克体位（患者平卧，抬高下肢20-30°），避免不必要的搬动和翻身。 4、注意保暖，保持呼吸道的通畅，吸氧6-8L/min（最好面罩），必要时使用呼吸机。 5、严密观察生命体征及病情变化，根据病情每15-30分钟监测1次，准确及时做好护理记录，病情变化及时报告医生。 6、保留开放尿管，严密观察出入量，准确估计出血量。 7、准确及时执行医嘱，保证抗休克药物迅速准确的使用，严密观察用药后的反应及效果。 8、协助医师迅速确定出血原因及止血。 9、抽取血标本监测血液生化。 10、做好基础护理、生活护理、安全护理及心理护理。 11、做好消毒隔离工作 12、运送途中的护理：转运休克病人时应随车备好抢救器械、药品，汽车运送病人时应将足部朝向车头，