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遇到自身抗原所形成的耐受外周耐受peripheraltolerance是指成熟
二、打破免疫耐受 在慢性感染及肿瘤患者中,常因诱导免疫应答的条件缺陷致免疫耐受;提供相应条件,可望恢复免疫应答。 (一)阻断免疫抑制分子 抗CTLA-4的单抗可阻断CTLA-4的负调控作用 (二)激活共刺激信号 转染B7/CD40基因 (三)减少Treg的数量或抑制Treg的功能 利用抗CD25抗体 (四)增强DC功能 利用免疫佐剂促进DC成熟 (五)细胞因子及其抗体的合理使用 IFN-r诱导APC表达MHC II类分子 抗TGF-? 抗体治疗肿瘤 小 结 免疫耐受概念 后天接触抗原导致免疫耐受的因素 耐受形成的机制:中枢耐受、外周耐受 免疫耐受与临床医学:建立耐受与打破耐受 * * Need for tissue and organ graft drove the curiosity to understand the mechanisms of tolerance. The observations a zoologist, Owens, that Dizygotic bovine twins could accept grafts from each other but their siblings from other pregnancies could not tolerate such grafts led Medawar to perform a series of experiments to induce tolerance in mice. * * He and his collaborators Brent and Billingham under the hypothesis that early exposure to foreign antigens might facilitate tolerance induction performed this experiment. * 徐州医学院免疫学教研室 徐州医学院免疫学教研室 * 第十五章 免疫耐受 Immunological Tolerance * 【掌握】免疫耐受的概念与特点 【熟悉】诱导免疫耐受的条件及免疫耐受机制 【了解】免疫耐受的形成及表现,免疫耐受与临床医学的关系 大纲要求 * 免疫耐受:指机体免疫系统在接触某种抗原后产生的 特异性免疫无反应状态,表现为当再次接触同一 种抗原时,不发生可查见的反应,但对其他抗原 仍保持正常免疫应答。 耐受原:诱导耐受形成的抗原 分类:天然免疫耐受;获得性免疫耐受 * Ray Owen 1.天然免疫耐受的发现 Owen于1945年首先报道 了在胚胎期接触同种异型 Ag所致的免疫耐受现象 第一节 免疫耐受的形成 胚胎期及新生期接触抗原导致的免疫耐受 * Frank Burnet 1900--1990 Nobel Prize in 1960 Burnet于1949年推理认为: 在胚胎发育期,不成熟的自身反应性淋巴细胞接触自身抗原后会发生克隆清除,从而产生对自身抗原的耐受。 于1957年提出克隆选择学说。 于1960年与Medawar共同获得Nobel Prize 奖。 * * Medawar和他的同事于1953年证明了免疫耐受能够被人工诱导。 Peter Medawar 1915-1987 Nobel Prize 1960 2. 人工诱导免疫耐受 * Medawar等证实当体内的免疫细胞处于发育阶段(新 生期),人工可诱导其对“非己”Ag产生耐受。 (一)抗原因素 1.抗原剂量 低带耐受:抗原剂量过低,不足以激活T及B细胞 高带耐受:抗原剂量过高,诱导应答细胞凋亡,或诱导调节性T细胞活化,抑制免疫应答 T、B耐受特点 T细胞耐受易于诱导,所需抗原剂量小,发生快,耐受持续时间长(数月-数年) B细胞耐受,所需抗原剂量较大,发生慢,持续时间短(数周) 二、后天接触抗原导致的免疫耐受 低带耐受和高带耐受的主要特征 低带耐受 高带耐受 诱生抗原 小剂量TD抗原 大剂量TD或TI抗原 参与细胞 T细胞 T和B细胞 产生速度 快,1天 慢,8~15天 持续时间 长,120~135天 短,40~50天 * 2.抗原类型及剂型 蛋白单体易诱导免疫耐受,聚合体易于免疫应答 可溶性抗原较颗粒性抗原诱导免疫耐受 3.抗原免疫途径 诱导耐受 口服静脉注射 腹腔注射 肌内及皮下注射 4. 抗原持续存在 没有APC提供的共刺激信号,单纯被自身抗原反复刺激的T细胞
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