神经系统疾病流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎课件.ppt

流行性乙型脑炎 什么性质病变？ 属于什么炎症？ 什么炎症细胞为主参与病变？ 预后好吗？ 为什么预后不好？ 认识这个病了吗？ 流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎 ********************* ********************* 神经系统疾病 流行性脑脊髓膜炎“流脑” 一，概述 病因 脑膜炎双球菌感染 病变性质 脑脊髓膜的急性化脓性炎症; 病变以蛛网膜下腔及软脑膜为严重。 好发年龄 多见于儿童，青少年。 传播途径 通过飞沫，由呼吸道传染 多见于冬春季 流行性脑脊髓膜炎 二，病理变化 1，上呼吸道感染期： 肉眼观 粘膜红肿，表面多量渗出。 镜下观 粘膜上皮细胞变性，肿胀，充血水肿，中性粒细胞浸润，粘液分泌↑。 临床表现：似上感 流行性脑脊髓膜炎 2，败血症期 感染中毒症状： 寒战、高热（40度左右）头痛， 幼儿则吵闹，烦躁不安，惊厥 血中WBC↑（嗜中性WBC ↑） 出血性皮疹 皮肤黏膜淤点淤斑（？原因） 流行性脑脊髓膜炎 3，脑膜炎期 肉眼观 脑脊膜血管高度扩张充血； 蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，覆盖着脑沟脑回，以致结构模糊不清； 边缘病变较轻的区域，可见脓性渗出物沿血管分布。 在渗出物较少的区域，软脑膜往往略带混