2017第三季度村卫生室考核细则.doc

2017年第三季度大河道乡 村基本公共卫生服务项目考核细则 得分 项 目 考 核 内 容 分值 评分标准 得分 一、组织管理4分 1、。公共卫生各项工作计划、总结、例会、培训等。 2、居民健康管理台账、登记簿、各种工作手册。 3、公共卫生服务各种报表及电子档案录入。 3分 无各项相关资料每项扣1分、方案或计划内容不切实际扣1分。 2 按时参加例会并做好记录 1分 无故不参会扣1分/次 查看会议记录。 二、居民健康档案12分 1、建立健康档案，按进度完成上级下达的建档任务 2分 建档率≥95%，得2分 低于90%，不得分。 2、档案填写规范整洁，无漏项、错项和逻辑错误 、是否实现健康档案动态管理。重点抽查65岁老年人及慢病人群档案。 5分 抽查10份档案，相关项目填写空项、错项和逻辑错误的，每一处扣0.5分 扣完为止、无动态管理扣扣0.5/份。 3 电子档案和纸质档案内容一致 （个人信息和体格检查项 体检有无异常 指导和危险因素等项）。 5分 随机抽查10份档案 一份不相符扣0.5分/份，扣完为止。 三、健康教育6分 1、健康教育专栏内容每两月更换一次，留底记录。 2分 无记录扣0.5分/次 扣完为止。 2、健康教育专题讲座每两月一次，要求参加人员10人以上，要有通知，签到册、讲稿并保存，有留底记录图片。 2分 无通知、无讲稿、签到册各扣0.2分/次，无照片，扣0.4分/次，照片要求看清主讲人 照片不合格，扣0.2分/次 3、做好宣传资料的发放并要做好登记。每年不低于12种 2分 无发放记录扣1分、少一种宣传资料扣0.2 分 四、中医药健康管理 6分 1.老年人中医体质辨识。 2分 中医体质辨识完成率达标40%计2分；每降低一个百分点扣0.5分。 档案真实性2分；不真实一份扣0.1分；抽取10份档案中有4份及以上不真实档案，本项为0分。 健康档案合格率：2分；抽查的样本人群全部符合规范要求，得满分。（抽取档案中内容一项不完善扣0.2分；每份表中有3项或以上空缺漏或错不规范扣1分）电子版同纸质。 2.儿童中医调养。 2分 五、传染病及突发公共卫生事件和处理和结核管理 4分 1、有门诊日志，有传染病登记本，并及时发现并作好相应的登记 2分 无门诊日志，无传染病登记本、 不得分，未登记各扣1分。 4、对辖区内负责疑似病例推荐转诊对非住院结核病人患者的宣传、指导、随访工作。 4分 有结核疑似病例转诊得1分 按要求有结核管理病例得2分 。 无管理病例此项不得分。 六、卫生监督协管2分 做好信息报告，发现辖区内有食物中毒、可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向中心卫生院报告。 2分 查看登记本 无登记本及相关记录不得分。 七、孕产妇管理 6分 1、掌握本村孕产妇基本信息及时上报孕妇信息。 3分 查孕产妇管理，未管理不得分。 2、督促孕产妇12周内到卫生院建档、产检、随访等服务。 3分 查孕产妇管理登记册上册时间，有逻辑错误扣1分 无孕产妇此项不得分。 八、 儿童健康管理 4分 掌握本村0-6岁儿童基本信息并及时上儿童档案和居民基础档案 协助卫生院管理人员做好儿童管理工作。 4分 未及时上档此项不得分。 九、老年人健康管理14分 1、65岁及以上老年人花名册 电话号码。 2分 查未管理0.4分/人，无花名册不得分 电话不实扣0.2/人。 2、老年人生活方式和健康状况评估，健康咨询、指导和干预。 2分 随机抽10份档案，一处空白漏项扣0.2分。 3、每年为老年人健康体检一次。本年度未体检的计算上年体检率。 2分 按实际体检人数占应体检人数的百分比计算 低于65％扣0.5。 4.老年人体检结果录入电子平台，包括中医药体质辨识录入。纸质及电子信息一致。 8分 随机抽10例，未录入，不得分，录入不完整，扣0.4分/例，信息不一致逻辑错误一例扣0.5分。 十、高血压患者健康管理14分 1、辖区内35岁及以上高血压患者花名册及电话号码 。 2分 无花名册不得分 电话号码不实扣0.1分/人。 2、对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录，建立高血压筛查新增登记并管理、做好阳性登记。 2分 无登记本扣1分，未开展此项工作不得分、无阳性登记扣1分。符合管理条件未管理扣1分。 3、对辖区高血压患者进行不少于每年4次面对面随访、对连续两次控制不满意的建立双向转诊。 5分 抽10份档案进行电话随访，无电话号码或不实扣0.5分/份，未随访、 空项 、错误扣0.5分/人 、2次控制不满意无转诊扣2分。 4、每年为患者免费体检一次 体检结果和随访记录录入电子平台。 5分 随机抽10例，未录入，不得分，录入不完整，扣0.2分/例.信息不完整错误的扣2分。 十一、2型糖尿病患者健康管理12分