心肺物理治疗概述模板.ppt

4.呼吸肌功能障碍 呼吸肌功能障碍（例如肌力或耐量降低以及肌张力异常）可在一定范围的临床情况中出现，包括神经肌肉功能障碍，结缔组织病，慢性肺病、胸廓异常和CHF 5.气体交换障碍 气体交换障碍在呼吸和心血管疾病的患者中是很常见的，常表现为低氧血症、高碳酸血症、或低碳酸血症。当呼吸系统不能提供足够的气体交换以满足代谢需求时，即出现呼吸衰竭。 6.气流受限 气流受限是一类呼吸中阻力异常和气流受阻的问题。常常与其它物理治疗问题一起出现，如呼吸困难、运动耐量降低或气道廓清障碍。 气流受限可由气道内，气道壁改变和气道外的因素引起。 7.呼吸模式异常 呼吸模式异常常常与呼吸困难和气流受限一起发生。相关问题的解决伴随着呼吸模式的正常化。 观察呼吸模式和呼吸用力可以为患者潜在问题的寻找提供线索。例如：肺容量降低的患者的特征性呼吸模式为VT低和呼吸频率高。 8.肺容量降低 肺容量降低指肺组织扩张不能，包括残气量，潮气量，补呼气量的降低或补吸气量的降低。 肺容量降低有两个主要的临床后果：一个是由于患者无法增加吸气量以扩张肺组织，肺总容量和通气量减少；另一个是由于患者无法维持肺泡充气而出现功能性残气量减少。 9.疼痛 疼痛常在呼吸时，包括深吸气和咳嗽时加重，躯干和肩的运动也可加重疼痛，如心胸外科手术后伤口的疼痛。 10.肌肉骨骼功能异常 肌肉骨骼功能异常的患者可出现异常姿势，颈椎、胸椎和盂肱关节活动范围