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专业技术职称评审表 单位名称： 单位代码： 姓 名： 身份证号： 现专业技术 职 称： 申报专业技术 职 称： 分支专业： 填表日期：　　　　　年　　　月　　　日 湖南省人力资源和社会保障厅制 填　表　说　明 ? 1、本表供评审专业技术职称使用。1-13项由本人填写，单位人事职改部门认可；14-15项由各级组织按程序填写。 2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项中“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他；第11项中“类别”填自然科学奖、发明奖、科技进步奖；“级别”填国家级、省部级、市州厅级；“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖；“角色”填主持、专业负责、主要参加、参与；“排名”填获奖证书标明的排名顺序。 3、手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用微机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。 4、本表一式二份，一份存人事档案，一份存业务档案。 1、基本情况 姓名 ? 身份 证号 ? 照片 性别 ? 出生 年月 年　月 出生地 ? 民族 ? 政治 面貌 ? 参加工 作时间 年　月 现从事专业技术 工作年限 工作年限 年 现从事 专业 ? 现专业技术职称 ? 取得 方式 ? 取得 时间 年　月 审批机关 ? 证书 编号 ? 2、聘任情况 工作单位名称 工作部门及岗位 聘任专业技术职务 及担任行政职务 任职起止 时间 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3、学历、学位情况 学历 学位 毕业时间 毕业学校 所学专业 学习类型 学制 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 4、学术团体任职及社会兼职 学术团体名称 担任职务 任职起止时间 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 5、外语水平 语种 程度（等级） 所获证书名称 取得时间 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6、计算机水平 计算机水平（等级） 所获证书名称 取得时间 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7、继续教育情况 起止年月 培训学校 专业或内容 主办部门 人事部门 审查签章 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 8、主要工作经历 起止年月 工作单位 工作岗位 从事专业 或项目 人事部门 审查签章 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 9、取得现专业技术资格前主要专业技术工作业绩 起止年月 专业技术工作项目 主要内容及成效 本人角色 专业技术负责人 姓名 联系电话 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?