甲状腺疾病医学培训课件.ppt

甲状腺功能亢进症 甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状激素过多所引起的一组临床综合征，简称甲亢 甲状腺毒症 任何原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起甲亢表现 包括甲状腺滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进 甲状腺功能亢进症 Graves病 结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿) 自主高功能腺瘤 碘甲亢 垂体性甲亢 HCG相关性甲亢 Graves甲亢最常见，占所有甲亢的85% 症状 神经过敏、烦躁失眠 心悸、心律失常 乏力、怕热、多汗、体重减轻 食欲亢进、大便次数增多或腹泻 周期性麻痹（男性） 女性月经稀少 重症肌无力（1%） 淡漠型甲亢 老年患者表现为乏力、厌食、抑郁、嗜睡、体重减轻 体征 甲状腺 Graves甲亢：弥漫性肿大、质软或韧、无压痛、甲状腺上下极可触及震颤闻及血管杂音 结节性甲状腺肿伴甲亢---多结节 自主高功能腺瘤---单结节 心血管系统 心率增快 心脏扩大 心律失常--早搏、心房纤颤 脉压增大 少数病例下肢胫骨前皮肤可见粘液性水肿 体征 眼部表现 单纯性突