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晚期NSCLC维持治疗的研究进展;晚期NSCLC治疗原则与目标;晚期NSCLC化疗的理想模式:持续治疗;晚期NSCLC化疗“持续治疗”的早期探索;一线治疗时间的探索;既往的研究证明:只有接受多线治疗的患者才能获得更长的生存期;
主要原因
PS差(58%)合并症 (24%)病变范围 (22%);
一线治疗DCR患者:
观察并等待?/ 维持治疗?
;;晚期NSCLC维持治疗;能延缓疾病进展的维持治疗药物;能带来生存获益的维持治疗药物;CECOG研究:吉西他滨维持治疗;JMEN研究:培美曲塞的换药维持;显著延长患者OS,降低死亡风险30%;* P0.05;PARAMOUNT研究:培美曲塞原药维持;PARAMOUNT研究:培美曲塞同药维持治疗显著;PARAMOUNT研究:培美曲塞同药维持治疗显著;;>70岁患者;TKI 药物维持: SATURN研究设计;主要终点PFS*: ITT患者;Log-rank p0.0001 ;EGFR=表皮生长因子受体;PS=体力状态;WHO=世界卫生组织;吉非替尼维持治疗未能??著延长OS (ITT);;13项随机对照研究,4960例患者;OS:HR0.83,P<0.001;;维持模式;晚期非鳞癌NSCLC,哪种持续治疗模式更好?
培美曲塞 vs 贝伐珠单抗;PRONOUNCE研究PARAMOUNT模式vs. ECOG4599模式的随机开放III期研究;Zinner R, et al. 2013 ASCO Abstract LBA8003.;主要终点:维持12周期后的生活质量
次要终点:各时间截点的生活质量、PFS、OS、ORR等;ERACLE;ERACLE研究;ERACLE研究患者依从性PARAMOUNT模式有更高比例患者接受维持治疗;晚期NSCLC非鳞癌患者:两种持续治疗模式PARAMOUNT 模式适用人群更广、使用更方便;各大指南均推荐:培美曲塞/顺铂一线治疗后,继续培美曲塞治疗至进展;如何更好地实施维持治疗;结 论;谢谢大家!
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