多重耐药菌感染诊治:难点与解决方案.pdfVIP

多重耐药菌感染诊治:难点与解决方案.pdf

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细菌耐药已成为全球关注的焦点 • 在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成 • “ESKAPE”耐药现象日益严重,但 为导致患者发病及死亡的重要原因1 当前新型抗菌药物的研发逐渐减缓, 未来可能面临无药可用的局面3 • 2011年,世界卫生日主题为”抵御耐药性”2 量 数 药 新 1983- 1988- 1993- 1998- 2003- 1987 1992 1997 2002 2007 1. Rice LB et al. The Journal of Infectious Diseases 2008; 197:1079–81 2. /world-health-day/zh/ 3. Boucher HW et al. Clinical Infectious Diseases 2009; 48:1–12 MDR-XDR-PDR Multi Drug Resistant MDR 多重耐药 Extensive Drug Resistant XDR (广泛耐药) Pan Drug Resistant PDR (全耐药) 多重耐药菌(MDR):不同菌种 定义不完全一致 通用定义:对三种以上不同类别的抗菌药物耐药的细菌 针对主要非发酵菌 多重耐药菌(Multidrug-resistance): 对以下≥3类抗菌药物耐药 抗假单胞菌头孢菌素(头孢他啶、头孢吡肟) 抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南) 含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 Clin Infect Dis 2006; 43 Suppl 2: S43-8 Clin Microbiol Rev 2008; 21: 538-82 N Engl J Med 2008; 358: 1271-81 PDR XDR MDR resistance to resistance to resistance to all all but 1 or 2 ≥3 classes of antimicrobial (通常指替加环 agents 素和多粘菌素) among those drugs • availab

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