中国结核病防治规划实施工作指南20080NyVbzfP.docVIP

关于下载2008年版《中国结核病防治规划实施 工作指南》表样的通知 《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版），简称《指南》（2008年版）将于近期由卫生部印刷下发。为便于全年数据的统计，2009年1月1日起，各地要按照《指南》（2008年版）中的各种登记本、病案记录及表格的内容进行登记记录。因时间很紧，各省在统一印刷发放登记本、病案记录及表格前，可先安排各地按照下载的样式暂时打印使用。相关登记本、病案记录和表格等表样见附件。 附件：2008年版《中国结核病防治规划实施工作指南》表样及暂时打印说明 附件： 2008年版《中国结核病防治规划实施工作指南》表样 及暂时打印说明 说明： 1. 本表样提供的是《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）中表格的内容和样式，请各省印刷时根据需要自行调整表格各栏空间大小。 2. 登记本、病案记录和相关表格，因填表说明的内容较多，建议只单独在每本表格的第一页印刷，表格中不再每页印刷填表说明。 3．本表样暂不含《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）第十一章中的表格。 痰涂片检查登记本 年 第 页 实验 序号 日期 姓名 性别 年龄 痰标本来源 标本镜检结果 签名 备注 初诊患者 (门诊序号) 随访患者 (患者登记号) 标本 性状 结果 日期 1 2 3 1 2 3 填写说明： （1） 实验序号：为实验室流水号，每年从“1”开始，初诊患者的3个标本采用同一实验序号编号；随访患者2个痰标本采用同一实验序号编号。 （2） 痰标本来源：根据患者做痰检查时的情况，选择其中一栏填写。初诊患者填写门诊序号，随访患者填写患者登记号。 （3） 性状：标本性状按照国家实验室质量控制新标准，分为干酪痰（）、血痰（B）、粘液痰（C）和唾液（D），分别按、B、C、D分类登记。 （4） 结果：涂片阳性者使用红笔记录为“数字+”，如“1+、2+、3+”，300个视野内仅见1～8条抗酸杆菌者填写“条数”；阴性结果填为“阴性”，不能记录为“-”或“（-）”。 （5） 签名：检验人员填写全名。 （6） 备注：填写需要特别说明的事宜。 初诊患者登记本 年 第 页 日期 门诊序号 姓名 性别 年龄 现住址 户籍 类型 患者来源 症状 结核 病史 胸片 痰涂片 结果 治疗处理 结核病患者登记号 转诊/推荐单位 报告人 备注 因症就诊 转诊 追踪 因症推荐 接触者检查 健康检查 其他 咳嗽 咳痰 咯血或血痰 其 它 胸片 来源 结果 本地 外地 ≥2周 ＜2周 有 无 免费 自带 1 2 3 填写说明： （1）日期：填写登记的月、日，如：4月1日填为“4.1”，4月25日填为“4.25”。 （2）门诊序号：每年从“1”号起编写，逐日逐人按就诊顺序填写。 （3）年龄：周岁。 （4）现住址：填患者工作、生活的固定地址，农村患者要注明乡、村组和门牌号，城区患者要注明街道和门牌号。 （5）户籍类型：指户口所在地。在相应的栏目打“√”。 （6）患者来源：在相应的栏目打“√”，概念见本章“一、（三）发现方式”。选择“接触者检查”的要在备注中注明所接触的结核病患者登记号。 （7）症状： ① 结核病症状以此次就诊时症状为准； ② 在相应症状栏下打“√”，有多个症状者可在相应栏目同时打“√”。 （8）结核病史：分别在其“有”或 “无”栏目打“√”。 （9）胸片结果： ① 确诊活动性肺结核患者，填写初步诊断类型，填写方法为：病型＋部位，如“III”型两上肺结核写为：III上/上（分子为右肺，分母为左肺）。若有空洞，在病型部位的右上角打“О”，如“Ⅲ上О/上”。 ② 确诊为非活动性肺结核，填写“非活动”。 非活动性肺结核是指经影像学等检查发现肺部有结核病灶，病灶陈旧，无进展表现，临床不需要抗结核治疗。 ③ 如系非结核性疾患，填写初步诊断，如“肺炎”等。 ④ 如两肺未见异常阴影，应填写“未见异常”，不能填写“正常”、“-”。 ⑤ 未摄胸片者，填写“未检”。 （10）痰涂片结果：上栏填写检查结果。涂片阳性者使用红笔记录为“数字+”，如“1+、2+、3+”，300个视野内仅见1～8条抗酸杆菌者填写“条数”；阴性结果填为“阴性”，不能记录为“-”或“（-）”。下栏填写实验序号，与实验室痰涂片检查登记本一致。 （11）治疗处理：如确诊为活动性肺结核者填写化疗方案；如为非结核性疾患填写处理原则，如抗炎治疗、转院治疗等。 （12）结