《大脑中动脉的CT解剖》课件.ppt

大脑中动脉的CT解剖：从基础到临床应用这是一份关于大脑中动脉的CT解剖学的学习指南，从基础知识到临床应用，帮助你深入理解这一重要血管的结构与功能，并在临床实践中运用CT影像学诊断技术。

课程目标与学习要点课程目标了解大脑中动脉的解剖结构掌握大脑中动脉的CT影像学表现学习大脑中动脉常见病变的CT诊断方法学习要点大脑中动脉的解剖学分类不同段位大脑中动脉的CT影像学特点常见病变如动脉粥样硬化、动脉瘤、脑梗死的CT表现CT检查技术要点及临床应用

大脑中动脉的基本概念大脑中动脉（MiddleCerebralArtery，MCA）是颈内动脉（InternalCarotidArtery，ICA）的主要分支之一，是供应大脑半球大部分区域的主要血管。其分布范围包括额叶、顶叶、颞叶、岛叶、基底神经节等重要脑区，对语言、运动、感觉、认知等高级脑功能至关重要。

大脑中动脉在脑血管系统中的位置1大脑中动脉供应大脑半球大部分区域2颈内动脉供应大脑前部和内侧3椎动脉供应小脑、脑干4基底动脉供应脑干、小脑5大脑前动脉供应大脑额叶、顶叶

大脑中动脉的解剖学分类方法1根据大脑中动脉的分支位置，将其分为M1、M2、M3、M4四个段位。2M1段：从大脑中动脉起始到其第一大分支（额顶动脉或丘脑穿通动脉）之前的一段。3M2段：从M1段的第一大分支到岛叶皮质的分支之前的一段。4M3段：从M2段的最后分支到皮质表面的一段。5M4段：位于皮质表面的血管，负责供应皮质的血液。

M1段的定义与特征M1段是大脑中动脉的起始段，从ICA的分支点到其第一大分支（额顶动脉或丘脑穿通动脉）之间。这段血管较粗，呈S形走行，其分支主要供应基底神经节、内囊、丘脑等深部脑组织。

M1段的走行路径起始从颈内动脉的分支点开始S形走行穿过大脑外侧裂，进入大脑半球深部分支发出额顶动脉或丘脑穿通动脉等分支

M1段的重要分支额顶动脉供应额叶和顶叶的内侧和背外侧部分丘脑穿通动脉供应丘脑、内囊、基底神经节等深部脑组织豆状核动脉供应豆状核、内囊、岛叶

M1段的常见变异早期分叉M1段在起始部位就出现分叉，形成两个或多个分支血管合并M1段与其他血管合并，如前交通动脉血管缺失M1段缺失，由其他血管代偿供血

M2段的定义与特征M2段是大脑中动脉的第二段，从M1段的第一大分支到岛叶皮质的分支之前的一段。这段血管较细，呈水平走行，其分支主要供应岛叶、额叶和顶叶的皮质部分。

M2段的走行路径1起始从M1段第一大分支处开始2水平走行位于岛叶沟底部，呈水平走行3分支发出供应岛叶、额叶、顶叶皮质的分支

M2段的主要分支额顶动脉供应额叶和顶叶的内侧和背外侧部分颞极动脉供应颞叶的前部和侧部中央前动脉供应额叶的中央前回和中央前回中央后动脉供应顶叶的中央后回和中央后回

M2段在岛叶区的分布M2段的多个分支供应岛叶皮质，包括额顶动脉、颞极动脉、中央前动脉、中央后动脉等。这些分支在岛叶区形成丰富的血管网，为岛叶功能的正常运作提供血液供应。

M3段的定义与特征M3段是大脑中动脉的第三段，从M2段的最后分支到皮质表面的一段。这段血管最细，呈放射状走行，其分支主要供应大脑皮质的表面部分，包括额叶、顶叶、颞叶的皮质区。

M3段的走行特点起始从M2段的最后分支处开始放射状走行呈放射状走行，供应皮质表面的不同区域分支发出供应额叶、顶叶、颞叶皮质的细小分支

M3段的临床意义M3段的血管细小，易于发生血管痉挛、血栓形成等病变，导致局部脑组织缺血。M3段的梗死常表现为局灶性神经功能障碍，如偏瘫、失语、感觉障碍等，临床症状与梗死部位密切相关。

M4段的定义与分布M4段是大脑中动脉的第四段，位于皮质表面，是M3段分支的末梢部分。这段血管细小，呈网状分布，负责供应皮质的血液，包括额叶、顶叶、颞叶的皮质区。

M4段的皮层供血区域额叶运动、语言、计划、决策1顶叶感觉、空间认知、运动控制2颞叶听觉、记忆、语言理解3

大脑中动脉的正常CT影像表现在正常CT影像中，大脑中动脉显示为一条清晰的、边缘锐利的血管结构，其密度高于周围脑组织。不同段位的大脑中动脉在CT影像中的表现有所差异，需要根据其走行路径、分支特点等进行识别。

轴位CT扫描中的显示特点在轴位CT扫描中，大脑中动脉显示为横切面的影像。M1段显示为S形走行，M2段显示为水平走行，M3段显示为放射状走行。不同段位的大脑中动脉分支在轴位CT影像中也呈现不同的特点，例如M1段的额顶动脉和丘脑穿通动脉，M2段的额顶动脉、颞极动脉等。

冠状位CT扫描中的显示特点在冠状位CT扫描中，大脑中动脉显示为垂直切面的影像。M1段显示为从ICA分支点开始，呈S形走行，向上进入大脑半球深部。M2段显示为水平走行，位于岛叶沟底部。M3段显示为放射状走行，供应皮质表面的不同区域。

矢状位CT扫描中的显示特点在矢状位CT扫描中，大脑中动脉显示为