肠道准备指南解读-高中课件精选.pptVIP

肠道准备的效果评价 渥太华评分量表 波士顿评分量表 盲肠和升结肠 0-4分 0-3分 横结肠和降结肠 0-4分 0-3分 直肠和乙状结肠 0-4分 0-3分 全结肠液体量 0-2分 无 总分 0-14分 0-9分 * * 常用口服肠道清洁剂 聚乙二醇制剂 镁盐 制剂 中草药 磷酸钠 制剂 甘露醇 匹可硫酸钠 能短时间内排空结肠的粪便 不引起结肠黏膜的改变 不会引起患者不适，依从性好 不导致水电解质的紊乱 价格适中 理想的肠道清洁剂标准 * 口服肠道清洁剂的选择 聚乙二醇制剂（PEG） 舒泰清、和爽、恒康正清、福静清 容积性泻剂，安全性好，适用人群广 * 口服肠道清洁剂的选择 聚乙二醇制剂的不良反应 最常见：腹胀、恶心和呕吐 罕见：过敏性反应如荨麻疹 由于PEG是等渗配方，不会明显影响水和电解质平衡，电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭的患者服用该溶液是安全的，因此也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选用药 国外文献报道采用PEG肠道准备的11866例患者中，有298例（2.51%）出现了不良反应，主要为呕吐，腹胀，恶心，冷感，嗳气等 * 口服肠道清洁剂的选择 聚乙二醇制剂 PEG的口感对于患者的依从性尤其重要 近年来，国内研发了PEG的新剂型，即不含硫酸钠的聚乙二醇（SF-PEG），由于钾含量下降，以及完全去除硫酸钠而改善了PEG的气味及口味，患者耐受性及安全