MERS知识培训课件.pptVIP

中东呼吸综合征;参考文献;中东呼吸综合征于2012年首次出现在沙特，之后在中东等地传播，欧洲、非洲、亚洲、美洲等20多个国家陆续出现疫情和医务人员感染。中东呼吸综合征与2003年肆虐的非典同属冠状病毒，其传染性不及非典，但病死率比非典高。;;2015年5月27日晚10时世界卫生组织通报：韩国一例确诊中东呼吸综合征病例的密切接触者经香港入境广东省惠州市。 该韩国男子属MERS病例的密切接触者。5月21日已出现不适，25日体温38.7℃。26日乘坐OZ723航班于12:50抵达香港，经深圳沙头角口岸入境抵达惠州。;;什么是中东呼吸综合征？ 　　中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome，简称为MERS）是2012年9月发现的，由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病。世界卫生组织将该冠状病毒命名为中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus，简称为MERS-CoV）。;十几起聚集病例;聚集病例;MERS;我国制定的最新的防控措施;3、流调和标本采集。;（三）病例管理及救治。 对临床诊断和确诊病例实行隔离治疗，同时对参与救治的医护人员实施有效防护措施（标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防）。 对于疑似病例，在尚未明确排除中东呼吸综合征冠状病毒感染前，也应当实施隔离医学观察和治疗。 （四）密切接触者的追踪和管理。 现阶段，对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。对疑似病例的密切接触者，要及时进行登记并开展健康随访，告知本人一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状，要立即通知当地开展健康随访的卫生计生部门。 密切接触者医学观察期为与病例末次接触后14天。;（五）宣传教育与风险沟通。 （六）加强医疗卫生机构专业人员培训。 （七）加强实验室检测及生物安全。 密切接触者定义 （一）诊疗、护理中东呼吸综合征确诊、临床诊断或疑似病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。 （二）在确诊、临床诊断或疑似病例出现症状期间，共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。 （三）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。;;中东呼吸综合征病例诊疗方案（2014年版）;临床表现和实验室检查;;中东呼吸综合征病例诊断程序;;医院感染预防与控制技术指南（2015版）;医院感染预防与控制技术指南（2015版）;二、医院感染预防与控制;（二）收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的病区（房）。 1.建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要求。 2.应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品。 3.对疑似、临床诊断和确诊病例应当及时采取隔离措施；疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离，经实验室确诊的相同感染征患者可以多人安置于同一房间。 4.医务人员应当根据MERS的传播途径，做好相应的防护工作。 5.听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用的医疗器具应当先消毒去污染后，再送消毒供应中心处理。;6.医疗废物的处置遵循《医疗废物管理条例》的要求，双层封装后按照当地的常规处置流程进行处置。 7.患者的活动原则上限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染。 8.患者出院、转院后应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求对病房进行终末消毒。 9.严格探视制度，不设陪护。若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的防护。 10.患者病原学检测连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施。;（三）医务人员的防护。 1.医务人员应当按照标准预防和额外预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离。 2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。 4.医务人员进入或离开隔离病房时，正确穿脱防护用品。;5.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。 （1）进入隔离病房的医务人员医用外科口罩、医用乳胶清洁手套、穿防护服（隔离衣），脱手套及防护用品后应洗手或手消毒。 （2）医务人员进行可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅的的操作时，应当带医用防护口罩、医用乳胶无菌手套、护目镜或防护面罩，穿防渗防护服。 （3）对疑似、临床诊断、确诊患者进行气管插管等可能产生气溶胶的有创操作时，应当带医用防护口罩、医用乳胶手套、防护面罩或呼吸头罩、穿防渗防护服。;（四）加强对患者的管理。 应当对疑似、临床诊断病例或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。 在转运和接触非感染者时，如病情允许，患者应当戴外科口罩；培训??者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌