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- 2018-10-01 发布于浙江
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2015年《通知》重点 加强抗菌药物临床应用综合管理。要求落实《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》等技术规范。加强医德医风建设,完善相应绩效分配、奖惩制度,提高医务人员合理应用抗菌药物的积极性、主动性。修订完善了《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》,内容包括抗菌药物品种品规数量、抗菌药物使用率、使用强度、I类切口预防应用抗菌药物比例及合理性、静脉输液抗菌药物占比、每床日静脉输液袋(瓶)数、应用抗菌药物前微生物标本送检率、静脉输液使用率以及处方点评比例等指标,要求卫生计生行政部门按照相关评价指标对医疗机构进行检查、评价和考核. 抗菌药物临床应用管理评价指标及要求 一、第一部分“抗菌药物治疗性应用的基本原则’’ 原则性叙述,无大幅修订,增加“经验治疗”标题 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原菌,根据病原菌种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 可靠 、准确的病原学诊断 经验治疗不是无目标的用药 经验治疗中“隐含”着病原治疗,是针对某部位感染的常见病原菌治疗 经验治疗≠ 个人经验≠ 广覆盖治疗(大万能) ≠ 使用广谱抗菌药物 经验治疗:覆盖最可能的病原菌,而非覆盖所有病原 治疗3-5天后随访,疗效评估,看是否需要根据治疗反应,病原菌检测结果调整治疗方案。 正确流程:先取标本,再给予抗菌药物治疗,后根据药敏调整用药 (三)给药途径(
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