医学装备三级管理制度、考核办法及考核记录-精选版.doc

医疗设备三级管理制度 为了规范和加强我院的医疗设备管理，促进医疗设备合理配置、安全与有效利用，充分发挥使用效益，保障医疗卫生事业健康发展，依照《医疗卫生机构医学装备管理办法》要求，根据“统一领导、归口管理、分级负责、责权一致”原则，应用信息技术等现代化管理方法建立设备管理委员会，提高管理效能。 医院医疗设备管理实行院领导、设备科和使用部门三级管理制度。 一、设备管理委员会 1、根据国家有关规定，建立完善本机构医疗设备管理工作制度并监督执行； 2、医疗设备购置、验收、质控、维护、维修、应用分析和处置等全程管理， 3、负责本院医疗设备五年发展规划和年度计划的审定，监督计划的落实工作； 4、负责本院50万元以上医疗仪器设备购置必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等方面进行可行性论证，提供决策依据； 5、定期检查大型医疗仪器的管理使用情况，指导并督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器应有效能，发现问题及时解决并作为科室管理考核依据，保障医疗色环保正常使用； 6、完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工作。 二、设备科 设备科是全院医疗设备的管理部门，在分管院长的领导下，参加医院医疗设备管理全过程。负责参与医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 1、负责医疗设备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。 2、负责医疗设备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析并参与报废处置等全程管理。 3、负责全院医疗设备的维修保养，医用材料的供应，保障医疗设备正常使用。 4、收集相关政策法规和医疗设备信息，提供决策参考依据。 5、组织医疗设备管理相关人员专业培训和考核。 6、按照国家《计量法》规定对全院的计量器具执行强检工作。 7、对设备实行科学管理，购置大型设备必须经过严格的可行性论证。严格按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。 8、负责医疗设备质量管理的策划，并组织具体实施，对医用仪器质量进行监督、检查和考核。 三、使用部门 使用部门应在设备科的指导下，负责本部门的医疗设备日常管理工作。 1、建立使用责任制，制定操作规程，专人管理，严格使用登记，认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态。 2、新进仪器设备在使用前，必须经过专业技术人员的培训指导，在熟悉日常操作和保养程序后，经考核合格，方可独立操作，防止误损仪器。 3、操作使用时必须按照仪器的使用说明、操作规程进行操作，操作前应判明其技术状态良好。 4、不可随意挪动、搬动的仪器设备。仪器设备操作使用过程中，操作人员不得擅自离开，发生故障时，及时通知设备科维修人员，严禁带故障和超负荷使用。 5、仪器设备（包括主机、附件、使用说明书）须保持完整，破损的零部件不得随意丢弃。 6、严格执行交接班制度，做好设备的运行记录和维修维护记录。 7.使用科室还应建立医疗设备的分户帐，由专人或兼职人员负责，实现与医院管理部门账帐、账物相符。 医疗设备三级管理制度与岗位职责考核办法 为加强医疗设备管理，监管医疗设备三级管理制度、岗位职责执行情况，特制定本办法。 考核范围 对《医疗卫生机构医学装备管理办法》法规的知晓、对医疗设备三级管理制度、岗位职责执行情况。 二、考核周期 定期考核：每季度进行一次。 不定期考核：可根据实际情况增加不定期考核。 三、考核办法 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》法规，考核履行相关制度和岗位职责及法规的熟知程度。考核内容分管理制度、岗位职责的履行、笔试考核三部分组成。设备科考核工作由医疗设备管理委员会领导负责监管，设备科长执行。 四、改进措施 医学装备设备科应严格执行监管考核制度，每季度考核后应将考核内容予以汇总整理，并做好记录。分析考核过程中存在的问题，并提出改进意见及措施，将改进措施落实到新的工作周期内执行。 设备管理委员会岗位职责、三级管理制度季度考核表 被考核人员： 考核周期： 考核人： 考核项目 考核内容 考核标准 具体违反的内容 考核结果 岗 位 职 责 医疗设备管理制度的落实监督 是否履行职责 是□ 否□ 年度采购计划的制订、实施 是否履行职责 是□ 否□ 医疗设备人员的相关法规学习 是否履行职责 是□ 否□ 医疗设备的定期计量监测工作的监督 是否履行职责 是□ 否□ 医疗设备使用人员的业务培训和考核 是否履行职责 是□ 否□ 管 理 制 度 医疗设备管理制度的制定 是否履行制度 是□ 否□ 医疗设备管理人员岗位职责的制定 是否履行制度 是□ 否□ 医疗设备购置、安装验收、维修报废的管理 是否履行