2010年9月—胃癌的护理幻灯片.pptVIP

胃癌  主讲：吴媛 解剖 胃位于上腹部膈下略偏左侧，为一弧形囊状器官，上接食管，下连十二指肠，入口为贲门，出口为幽门。腹段食管与胃大弯的交角称贲门切迹，该切迹的黏膜面形成贲门皱襞，有防止胃内容物向食管逆流的作用。胃的左侧呈弧形突出为胃大弯，右侧与大弯相应处向内凹陷为胃小弯。将胃大弯和胃小弯各作三等份，再连接各对应点而将胃分为三个区域，上1/3为贲门胃底部，中1/3为胃体部，下1/3为胃窦幽门部，胃与周围器官有韧带相连，凭借韧带固定于上腹部。 胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。胃的浆膜层即脏腹膜，胃壁肌层为发达的平滑肌，在贲门和幽门处环形肌增厚，分别形成贲门喝幽门括约肌。黏膜下层有丰富的血管、淋巴管及神经丛。胃的黏膜层含大量胃腺，分布在胃底和胃体。 胃腺由功能不同的细胞组成： 1、主细胞：分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。 2、壁细胞：分泌盐酸和内因子。 3、黏液细胞：分泌碱性因子，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。 贲门腺分布在贲门部，主要分泌黏液，幽门腺分布在胃窦和幽门部，除含有主细胞和分泌黏蛋白原的细胞外，还含有分泌胃泌素的G细胞，分泌生长抑素的D细胞，嗜银细胞以及多种内分泌细胞，后者可分泌多肽类物质，组胺类物质，组胺及五羟色胺等。 胃的血供丰富，胃体由腹腔动脉发出分支，在胃小弯和胃大弯分别组成动脉弓