泽菲新适应症课件.ppt

吉 西 他 滨;用于胰腺癌 (1996) 用于非小细胞肺癌（1998） 用于转移性乳癌 (2003) 用于复发性卵巢癌 (2006) 用于膀胱癌 (1999；在美国以外批准和推出) 用于子宫颈癌（墨西哥，智利） 用于胆管癌（日本，墨西哥，智利）;卵巢癌治疗有效药物;探索新方案的目的;探索新方案的思路;脂质体阿霉素＋吉西他滨;对未接受过化疗的晚期卵巢癌患者行吉西他滨、紫杉醇和顺铂联合化疗的多中心Ⅱ期研究;A phase II study of gemcitabine plus carboplatin in platinum一sensitive, recurrent ovar}an carcinoma;Triplet combination of gemcitabine, carboplatin, and paclitaxel in previously treated, relapsed ovarian and peritoneal carcinoma:An experience in Taiwan;国内治疗卵巢癌报道;二线化疗新方案;铂类耐药患者;紫杉醇+吉西他滨;脂质体阿霉素+吉西他滨;吉西他滨+奥沙利铂;多西紫杉醇+长春瑞滨;脂质体阿霉素+长春瑞滨;铂类敏感患者;低剂量紫杉醇+卡铂;吉西他滨+卡铂;吉西他滨+卡铂;吉西他滨联合卡铂（GC）对比卡铂（C）治疗复发铂类敏感的卵巢癌（OVCA）;;;;;;结论;国内治疗卵巢癌报道;吉西他滨+顺铂作为一线方案治疗晚期上皮性卵巢癌和输卵管癌的Ⅱ期临床试验;总反应率：80%。 其中 CR 9/20（45%），PR 7/20（35%）。 中位无病生存期: 6.5月。 总结：GP作为一线方案在卵巢癌和输卵管癌是一有效的方案，且静滴30min毒副反应较小。 ASCO Proc. 2003 Abst 1917;新辅助化疗 ;新辅助化疗;其他在宫颈癌方面报道;吉西他滨治疗妇科肿瘤小结;膀胱癌应用 —GC方案已经取代MVAC方案成为晚期膀胱癌新的标准化疗方案。;加拿大卫生局于2003年2月28日批准Gemzar? (盐酸吉西他滨)与顺铂联合用于晚期或转移性膀胱癌。研究证实，该联合用药方案比现行的标准疗法更安全，两种方法存活率相近，但新方案能使病人拥有较好的生活质量和更少的不良反应。 Gemzar在加拿大获准治疗晚期或转移性胰腺癌和非小细胞肺癌。Gemzar现在还处于治疗乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、头部颈部癌、卵巢癌以及白血病和淋巴瘤等疾病。 ;;临床研究方案;试验结果;结论：GC方案毒副作用较小;吉西他滨+卡铂治疗铂类耐药的膀胱上皮癌;???西他滨+顺铂——膀胱癌;吉西他滨+卡铂——膀胱癌;吉西他滨+卡铂方案中卡铂最适剂量 ;吉西他滨+紫杉醇——膀胱癌;GP方案评价 ;总结;吉西他滨单药---前列腺癌;吉西他滨已有的适应证;吉西他滨用于非小细胞癌治疗的研究进展;吉西他滨在NSCLC一线治疗中的作用;GC评价;吉西他滨辅助治疗可延迟胰腺癌手术后的复发 ;吉西他滨＋紫杉醇—新的晚期乳腺癌一线标准方案 ;最新的中期数据分析显示，在中位随访时间为１５．６个月时，吉西他滨＋紫杉醇组的中位生存期为１８．５个月，紫杉醇组为１５．８个月。吉西他滨＋紫杉醇组的１年生存率为７０．７％，紫杉醇组为６０．９％ Ｐ＝０．０１８。吉西他滨＋紫杉醇组的脱发、中性白细胞减少发生率稍高于单药组，但毒副反应可以耐受，而白细胞降低和乏力发生率较低。 此前报告的中期结果显示，吉西他滨＋紫杉醇联合治疗的客观有效率４０．８％ 对２２．１％ 及疾病进展时间５．２个月对２．９个月 均优于紫杉醇单药治疗 ;