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- 2018-10-15 发布于江苏
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致病性 外源性感染,肺是主要入侵途径 多数症状不明显,自愈;有的引起支气管肺炎;严重肺呈暴发性感染,死亡 经血行传播至中枢神经及其它组织,引起慢性脑膜炎 致病物质:荚膜 条件致病性真菌 假丝酵母菌 曲霉 毛霉 卡氏肺孢菌 白假丝酵母菌(Candida albicans) 形态:圆形或卵圆形单细胞真菌,革兰阳性 培养:普通琼脂、血琼脂与沙保培养基 需氧。室温或 37℃甚至42℃生长良好 菌落灰白色或奶油色,表面光滑,带有浓厚的酵母气味。 有大量向下生长的营养假菌丝,呈类酵母型。 在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子 真菌(Fungus) 真核细胞型微生物(有典型的细胞核和细胞器) 广泛存在自然界,少数为单细胞,多数为多细胞(霉菌) 多数不致病,仅少数致病,也多为条件致病 ? 真菌 细菌 细胞 真核细胞 原核细胞 细胞核 有,还有核仁、核膜 拟核,无核仁、核膜 细胞器 有 只有核糖体 细胞壁 无肽聚糖,由多糖与蛋白质 组成 有肽聚糖 对青霉素或头孢菌素敏感 不敏感 敏感 细胞膜 含固醇 不含固醇 大小,复杂程度 比细菌大几倍至几十倍,结构复杂 小,简单 真菌不是植物 真菌不含叶绿素,无根、茎、叶的分化。 第一节 真菌的生物学性状 单细胞真菌 圆形或卵圆形 酵母菌(yeast) 多细胞真菌 菌丝和孢子, 丝状菌(filamentous fungus) 交织成团 或霉菌(mold) 二相性(dimorphic) 1.菌丝 hypha 2.孢子 spore 一、形态与结构 单细胞真菌形态 新生隐球菌 多细胞真菌形态 spore hypha 1.菌丝 hypha 有隔菌丝 多数致病性真菌 无隔菌丝 营养菌丝 气生菌丝 生殖菌丝 在环境适宜情况下由孢子长出芽管,逐渐延长呈丝状,称菌丝 菌丝形态有助于鉴别 2.孢子 spore ? 孢子 芽胞 作用 真菌繁殖结构 细菌休眠结构,抵御不良环境 抵抗力 不强,加热60~70℃短时间即可死亡 强,有的可耐100℃数小时 有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成 无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成 病原性真菌大多形成无性孢子 分生孢子 叶状孢子 孢子囊孢子 大分生孢子 大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据 小分生孢子 真菌都能产生 芽生孢子 假菌丝 厚膜孢子 关节孢子 二、培养特点 特点:低营养、低温度(浅部)、 低PH(4.0-6.0)、高湿度和氧 培养基:沙保(Sabouraud)培养基 繁殖方式:单细胞---出芽 多细胞---孢子 菌落:单细胞--酵母型菌落、 类酵母型菌落(假菌丝) 多细胞--丝状菌落 染色:乳酚棉蓝染色法 酵母型菌落 C. albicans菌落(类酵母型) 曲霉属 青霉菌落 三、抵抗力 对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强 对热敏感,60℃1小时菌丝、孢子均被杀死 对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感 对细菌抗生素不敏感 对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感 致病性真菌感染: 外源性真菌感染,如皮肤癣真菌病 条件致病性真菌感染: 内源性真菌感染, 机体免疫力低下 如白假丝酵母菌、曲霉、毛霉等引起 真菌超敏反应性疾病: 敏感患者吸如孢子或菌丝,引起超敏反应 如荨麻疹、哮喘、变应性鼻炎 第二节 真菌的致病性和免疫性 真菌性中毒症: 粮食受潮霉变,摄入真菌或其产生的毒素后可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症(mycotoxicosis) 。主要有:黄曲霉毒素和镰刀菌毒素 地区性、季节性、无传染性 真菌毒素与肿瘤: 黄曲霉毒素(B1)、镰刀菌T-2毒素、 展青霉素 、黄褐毒素 免疫性 1.天然免疫 免疫力与机体免疫状态有关 皮肤粘膜屏障作用 正常菌群的拮抗作用 吞噬细胞的作用 2.获得性免疫 真菌感染的治愈与细胞免疫有关 真菌感染可引发迟发性超敏反应------癣菌疹 主要致病性真菌 浅部感染真菌 表面感染真菌 皮肤
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