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- 2018-10-09 发布于河南
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第五章 八 纲 辨 证 表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲,是中医辨证的纲领,并且较为突出地反映了中医学的辩证法思想。因此,学习和掌握八纲辨证,对整个辨证体系的学习和运用具有指导性意义。 【教学要求】 1.掌握八纲证候的概念、一般证候表现及临床类型。 2.熟悉八纲之间的相兼、错杂、真假、转化关系。熟悉八纲辨证的意义。 3.了解八纲辨证的发展情况。 4.初步学会对临床病例进行八纲辨证。 第一节 八纲辨证的概念与源流 一、八纲辨证概念 八纲,是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。 医生通过对四诊所获得的各种病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别病变位置的浅深,病情性质的寒热,邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,称为八纲辨证。 二、八纲辨证源流(一) 《素问·阴阳应象大论》指出:“察色按脉,先别阴阳。” 张仲景:三阳病多属于热证、实证,概括为阳证;三阴病多属于寒证、虚证,概括为阴证。 明清王执中《东垣先生伤寒正脉·卷一》说:“治病八字,虚、实、阴、阳、表、里、寒、热。” 二、八纲辨证源流(二) 近人祝味菊在《伤寒质难》中说:“所谓‘八纲’者,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。”这是“八纲”名称的正式提出。《中医学概论》一书将八纲的内容编写入内,使八纲的内容更加普及和推广。第二版《中医诊断学》教材中,正式将八纲列为专章进行讨论,于是八纲辨证的内容得以在全国普及。
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