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危重病人的观察与护理试题.doc
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危重病人的观察与护理
科室 ： 姓名： 得分：
填空题：（每空2分，共40分）
1、正常人年龄、————与——————的成长状态处于————————。
2、临床上一般根据皮肤、——————、——————、肌肉的发育情况进行综合分析，常用————、中等、不良三个等级对进行描述。
3、剪刀步态，见于————与————患者。
4、格拉斯哥的评估有：——————、——————、——————三个方面，三个方面的分数总和——————。正常为：——————分，低于——————分为——————。
5、正常瞳孔呈圆形，双侧等大等圆，直径——————。
6、K+是的主要阳离子，正常值为——————，严重低钾血症时，出现——————倒置。
二、选择题：（每题4分，共40分）
1、判断瞳孔散大的标准直径是：（ ）
A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm
2、鼻导管给氧,导管插入的长度为：( )
A．鼻尖至耳垂的l／2 B．鼻尖至耳垂的l／3
C．鼻尖至耳垂的1/4 D．鼻尖至耳垂的
3、护理意识不清病人时，下列哪项不妥（ ）
A．室内光线宜暗，动作要轻，以免发生抽搐
B．将压舌板放于上下门齿间，以防咬伤舌
C．眼部可涂金霉素眼膏，以保护角膜
D．适当使用床档或保护具，确保安全
4、引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是：（ ）
A．吗啡 B．氯丙嗪 C．颠茄 D．敌敌畏
5、下列不符合吸痰护理操作的是：（ ）
A．插管前应检查导管是否通畅
B．吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C．痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释
D．先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物
三、问答题（每题10分，共20分）
1、对危重病人进行病情观察，重点包括哪些内容？
2、如何确保危重病人的安全？
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