复旦大学-药物化学-06精神神经疾病治疗药-2010.pptVIP

第六章 精神神经疾病治疗药( Psychotherapeutic Drug ) 概述： 精神疾病是以心理（精神）活动异常为主要表现的一大类疾病。由于各种原因导致的中枢神经系统功能和结构的改变以及与其它系统相互关系的不平衡，都可表现出精神活动的异常。在临床上，精神疾病主要分为精神分裂症、抑郁症、焦虑症、狂躁等。 精神病治疗药按临床用途可分为四类： 抗精神病药：主要作用是降低中枢神经系统多巴胺的活性，用于精神分裂症，使病人恢复正常理智。 抗抑郁药：抑制神经末梢生物胺的再吸收及抑制单胺氧化酶，以提高单胺的活性，可治疗抑郁症，改善患者的情绪。 抗躁狂药：主要治疗病态的情感活动过度高涨。 抗焦虑药：缓解不安、消除精神紧张等状态。 第一节 抗精神病药(Antipsychotics） 精神分裂症的病因是由于脑内多巴胺神经系统的功能亢进，使脑部多巴胺过量或者是由于多巴胺受体超敏所致。 典型性抗精神病药物：具有阻断多巴胺受体作用，但必然损伤运动功能，都有不同程度的锥体外系副反应，即一种类似Parkinson的病状。 非典型性抗精神病药物：能特异性作用于中脑皮层的多巴胺神经元，治疗精神病有效，而较少产生锥体外系副作用。 按化学结构分主要有：吩噻嗪类、噻吨类、二苯并氮杂卓类、丁酰苯类、二苯丁基哌啶类、苯甲酰胺类等。 　　　　　　　 吩噻嗪类