医疗收费培训定稿课件.ppt

1、综合医疗服务类服务项目 中抢救：成立专门抢救小组；医生不离开现场；严密观察病情变化；抢救涉及两科以上及时组织院内会诊；专人护理、配合抢救。 小抢救：专门医生现场抢救病人；严密观察记录病情变化；抢救涉及两科以上及时请院内会诊；有专门护士配合。 1、综合服务类医疗服务项目 注射：含用药指导与观察、药物的配置。一次性输液器（输液泵及专用管）、过滤器、输出血器、采血器、胰岛素笔用针头、静脉留置针、注射器等特殊消耗材料、药物、血液和血制品可另外收费。输液贴、留置针敷贴、采血针、输液针头等在除外内容中未明确的不得另收费。 1、综合医疗服务类服务项目 静脉输液：包括静脉输血、留置静脉针，它们是平行关系可分别收费。留置针冲管、封管时不能套静脉注射收费或套动静脉置管护理收费。说明栏中的每增加一组加收1元；使用微量泵或输液泵按每小时加收1元；注药加收1元； 它们在使用时可分别计价。配药不能套静脉注药收费。临时需要增加一种药品时可按注药加收1元/次。 1、综合医疗服务类服务项目 清创缝合：按照缝针数量划分的等级收费，10针以下是小清创缝合；10-19针是中清创缝合；20针以上是大清创缝合，严格按照划分的等级收费，不得提高标准收费。 换药：特殊药物、引流管可另收费，依据实际换药面积大小和使用敷料的多少划分换药类型： 1、综合医疗服务类服务项目 特大换药：14*10的大纱布5块；每增加一块加收2元； 大换药：14*10的大纱布3-4块； 中换药：14*10的大纱布1-2块或 8*10的小纱布3-4块； 小换药：8*10的小纱布1-2块。 1、综合医疗服务类服务项目 实行基本药物制度由政府举办基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心）：现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。 一般诊疗费：不包括药品费和原注射费规定以外国家规定允许收取费用的医用耗材。 1、综合医疗服务类服务项目 乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）一般诊疗费标准为每人次（含一个疗程）10元；村卫生室一般诊疗费标准为每人次（含一个疗程）5元。对已合并到一般诊疗费的基层医疗机构原收费项目（包括挂号费、诊查费、注射费），不得再另外收费或变相收费。 医技诊疗类 1097项 医学影像P10－14 74项 2100 超声检查P14－18 64项 2200 核医学 P18－22 107项 2300 放射治疗P22 50项 2400 检验P24－51 733项 2500 血型与配血P51－53 23项 2600 病理检查P53－56 37项 2700 2、医技诊疗类服务项目 2、医技诊疗类服务项目 X线摄影：含曝光、冲洗、诊断、胶片，一张胶片多次曝光每增加一 次曝光加收5元。适用于计价单位是片数的所有项目(指的是普通X光机）。 数字化摄影DR（含CR）：含数据采集、存贮、图像显示，计价按曝光次数收费，胶片可另外收费。一张胶片多次曝光，按实际曝光的次数收费。 2、医技诊疗类服务项目 X线造影：含临床操作及造影剂过敏试验，使用数字化X线机加收50%，造影剂、胶片、一次性插管为除外内容可另外收费。 磁共振扫描（MRI）：以场强1T为基价，含胶片及冲洗、数据存储介质、增强扫描用注射器耗材。造影剂、麻醉另收费。每增加一个部位按前一个部位的50%收费。平扫后同时做增强的加收100元，平扫和增强不能分别收费。超过1T加收20%。 2、医技诊疗类服务项目 案例1：某患者做颅脑、眼眶两个部位磁共振平扫（场强1.5T），检查结果提示：未见异常。计价应为： 第一个部位：550+550*20%/1.5T=660元 第二个部位：660*50%=330元。 共计990元 如果其中某部位有异常同时需做增强磁共振扫描时，计价应： 660元+330元+100元 计1090元。造影剂据实 2、医技诊疗类服务项目 X线计算机体层（CT）