自救与互助培训课件.pptVIP

现场自救与互助 主讲：庞国安 平煤集团开封兴化精细化工厂 现场自救与互救要求： 1.事故发生后要沉着冷静、不要惊慌失措。 2.识别安全通道、安全出口以及避灾路线。 3.熟悉各种灾害的预兆，学会处理初发事故的方法和急救措施。 常识： 伤员心跳、呼吸突然停止时的表现有： Ａ.意识丧失、对各种刺激无反应 Ｂ.瞳孔散大、光反射消失 Ｃ.扪不到大动脉的搏动 Ｄ.看不见胸、腹部起伏 脑细胞对缺氧十分敏感，一般在心跳、呼吸停止大约1分中内即可出现意识丧失；心跳停止后约4-6分钟内，大脑细胞即可发生严重损坏。 急救的“三先三后”原则： 1、对窒息或心跳呼吸刚停止不久的伤员，必须先复苏、后搬运。 2、对出血的伤员，必须先止血、后搬运。 3、对骨折的伤员，必须先固定、后搬运。 一般伤口的初步处理步骤 1、清洗：可用生理盐水，把覆盖在伤口和周围皮肤上的污物冲洗干净。 2、止血 3、包扎 2.加压包扎止血： 当体表和四肢小动脉或静脉出血。用一无菌厚敷料（现场无法取得时可用干净的布料代替）覆盖在创面，再用绷带式三角巾加压包扎。其压力以止住出血就可。 3.止血带止血： 用止血带止血，适用于四肢大出血，在无法用加压包扎止血（如肢体残断，广泛性的挤压伤等）或在加压包扎止血无效后方选用。 注意： A.必须作出明显的标记，注明使用时间、部位 B.缚扎部位应在靠近伤口的近心脏端 C.缚扎部位尽量靠近伤口，以减少缺血范围 止血带止血 4.加垫曲肢止血法： 加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时，可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节，用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。 骨折固定的方法 1.上臂骨折固定法 2.前臂骨折固定法 3.大、小腿骨折固定法 大腿骨折固定法 4.脊椎骨折固定法 严禁不经固定而乱搬动。应在保持脊柱稳定的情况下，将病人轻巧平稳地移至硬板担架，用三角巾固定。 骨折伴有开放伤口和出血时，应先止血、消毒和包扎伤口，然后固定。 人工呼吸 1.目的 帮助伤病患者进行被动呼吸活动，达到气体交换，促使患者恢复自动呼吸。 2.人工呼吸前应注意事项 ： ⑴清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。 ⑵解开病人衣领、内衣、裤带，以免胸廓受压。 ⑶ 检查患者胸、背部有无外伤和骨折，女性有无身孕，如有，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。 ⑷ 除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外，一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。 3.人工呼吸的常用方法： ⑴口对口吹气法： ⑵口对鼻吹气法： 吹气次数每分钟成人不少于14－16次，儿童不少于20次，婴儿不少于30次。 （3）仰卧压胸人工呼吸 其操作方法如下： ①患者取仰卧位, 背部稍垫高,使胸部凸起。 ②救治者双膝跪在患者大腿两旁，将双手平放于患者乳房稍下部位（相当于第六、七对肋骨处），双大拇指向内，靠近患者胸骨下端，余四指微弯向外，手掌根贴紧患者胸廓肋骨上，用力压挤其胸。 ③做此时，救治者两臂伸直，依靠体重和臂力推压患者胸廓，使其胸腔缩小，迫使气体由其肺内排出（即呼气），在此位置停2秒钟；然后再将双手松开，身体向后，略停3秒钟，使患者胸扩张，空气进入其肺内（即吸气），如此反复压启，每分钟16－20次，直到患者恢复正常呼吸为止。 2008-04-30 * *