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运动疗法对糖尿病血糖控制的研究现状 　　摘 要 糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，发病率呈逐年上升趋势，因此，如何有效控制血糖是预防和降低糖尿病发生的重要措施。运动疗法是用运动学、生物力学和神经发育学改善身心和精神的功能障碍，以作用力和反作用力为主要因子的一种治疗方法。全文从作用机制、运动项目等方面阐述运动疗法控制血糖，延缓糖尿病并发症发生、发展的研究进展。 　　关键词 糖尿病；有氧运动；血糖 　　中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2018）12-0033-03 　　Current research status of exercise therapy on blood glucose control in diabetes 　　LU Xiaoyan， YUAN Xinhui 　　（Ward of Yinhang Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200438， China） 　　ABSTRACT Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by chronic hyperglycemia caused by multiple etiologies and the incidence rate is increasing year by year. Therefore， how to effectively control blood sugar is an important measure to prevent and reduce the occurrence of diabetes. Exercise therapy is the use of kinesiology， biomechanics， and neurodevelopment to improve mental and physical dysfunction and is a treatment method based on acting force and reaction force as main factors. The full text elaborates the research progress of controlling glucose and delaying the occurrence and development of diabetic complications by exercise therapy from the aspects of mechanism of action， sports and other aspects. 　　KEY WORDS diabetes； aerobic exercise； blood sugar 　　糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起[1]。国际糖尿病联盟在“2015年世界糖尿病大会”上报道全世界成年人中患有糖尿病的人口数量是4.15亿，照此推算到2040年，这个数值可能会达6.42亿[2]。Lu等[3]的研究统计表明，我国已有近1亿人口罹患糖尿病，成为了名副其实的糖尿病大国。目前，“五驾马车”防治糖尿病的概念得到认可，“五驾马车”指糖尿病的药物治疗、饮食治疗、运动治疗、教育与心理治疗以及糖尿病的自我监测[4]。大量临床研究表明，除药物治疗外，采用科学合理的运动疗法对于血糖控制同样能得到良好的效果[5-7]。本文从作用机制、运动项目等方面阐述运动疗法控制血糖，延缓糖尿病并发症发生、发展的研究进展。 　　运动疗法是应用运动学、生物力学和神经发育学改善身心和精神的功能障碍，以作用力和反作用力为主要因子的一?N治疗方法，主要应用在医学上[8]。古代就已有描述通过运动治疗糖尿病的著作。隋朝《诸病源候论》中写道： 糖尿病患者“应先行一百二十步，多者千步，然后食之。”唐朝王焘亦云：“人欲小劳，但莫久劳疲极”。由此可见，治疗糖尿病需要适当的运动量。 　　1 运动疗法降血糖的作用机制 　　1.1 促进糖原分解和葡萄糖利用 　　人体活动时，存储在体内的糖原会不断分解为葡萄糖，为运动提供能源，而持续运动则不断消耗葡萄糖，起到降低血糖的作用。徐划萍等[9]对患者进行了14周的有氧踏车运动研究，结果显示患者的空腹血糖（FPG）从运动干预前的（7.35±1.51）mmol/L降至干预后的（6.94±1.62）mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）从干预前的7.74%±1.32%降到干