心源性卒中二级预防.pptxVIP

心源性卒中二级预防Stroke prevention in patients with atrial fibrillationanticoagulation strategy ;主要内容;中国卒中的发病率高于白种人;卒中是中国人死亡的首要原因;急性缺血性卒中的诊断流程;卒中临床分型（TOAST分型）;心源性卒中：缺血性卒中的主要类型之一;心源性卒中比例呈上升态势，临床需积极关注; 我国每年由房颤导致的卒中患者约23.7万例; 卒中史是房颤患者卒中复发的高危因素; 卒中史也是房颤患者大出血和颅内出血的高危因素;;主要内容;纵观指南：缺血性卒中合并房颤的治疗有三大变化;国外研究中缺血性卒中伴房颤比例显著高于我国;2014年AHA/ASA卒中二级预防指南推荐缺血性卒中患者注意筛查房颤;2015 中国脑卒中防治报告卒中患者房颤检出率和用药率均不足; 不明原因的脑卒中患者，临床上诊断NVAF的首选检查;在不明原因卒中患者中如何挖掘和诊断NVAF;长期的持续监测更有助于发现NVAF患者;遇到以下情况的卒中患者时，需考虑心源性脑栓塞(CE)进一步寻找CE及房颤的证据;心源性卒中的诊断;2014年缺血性卒中／短暂性脑缺血发作患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识缺血性卒中合并房颤的诊断流程;STAF和LADS评分;;2014年AHA/ASA