《术中恢复Bhler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折》毕业学术论文.docVIP

青海大学医学院2010级攻读临床医学硕士学位研究生毕业论文 PAGE 第 PAGE 25 页 共 NUMPAGES 25 页 分类号： 密 级： U D C： 编 号： 攻读临床医学硕士学位研究生毕业论文 术中恢复B?hler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折 指 导 教 师： 教授 学 生 姓 名： 论 文 类 型： 应用技术研究 学科专业名称： 外科学（骨外科） 研 究 方 向：创伤骨科学技术应用研究 学院(系、部)： 青海大学医学院 论文起止时间：2010.09—2013.4. 目录 中文摘要………………………………………………………3 英文摘要………………………………………………………4 引言……………………………………………………………6 资料和方法……………………………………………………8 结果……………………………………………………………10 讨论……………………………………………………………11 结论………………………………………………………… 13 参考文献…………………………………………………… 14 附录………………………………………………………… 16 致谢………………………………………………………… 17 文献综述…………………………………………………… 18 在校期间发表的文章……………………………………… 23 学位论文独创性声明……………………………………… 24 学位论文知识产权权属声明……………………………… 25 术中恢复B?hler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折 摘要 目的 评价切开复位内固定术中恢复B?hler角治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效。 方法 选取2007年3月至2009年05月我院收住的行切开复位内固定术的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折病例，采用术中监测并恢复B?hler角的手术方法，B?hler角≥25°（25°—36°），平均（29°±3.2°）。样本数21例，男12例，女9例 ，年龄21-60岁，平均35.3岁，骨折按Sanders分型，Ⅲ型12例、Ⅳ型9例；术后随访包括临床检查、问卷式调查、摄X线片，术后评分采用Maryland足部评分系统。 结果 所有病例均获随访，时间l1一22个月，平均16．5个月。根据Maryland足部评分标准患侧在末次随访时平均为89．7分(62～95分)，其中优8例，良11例，可2例，优良率为90.4％。末次随访X线片上的跟骨形态学指标较术前均有明显改善，差异有统计学意义(P 0.05)。 结论 在跟骨关节内骨折SandersⅢ、Ⅳ型骨折治疗中，术中恢复良好的B?hler角有助于术后功能的恢复，可获得较理想的临床疗效。 【关键词】跟骨关节内骨折；B?hler角；SandersⅢ、Ⅳ； Recovery B?hler angle in Open reduction and internal fixation for Sanders Ⅲand Ⅳ intra·articular calcaneal fractures. 【Abstract】 Objective： To evaluate the clinical outcome of recovery B?hler angle in open reduction and internal fixationfor treatment of the SandersⅢ and Ⅳinfra-articular calcaneal fractures. Methods ： From March 2007 to May 2009, a total of 21 patients with SandersⅢ、Ⅳ infra-articular calcaneal fractures were treated open reduction and internal fixation using recovery B?hler angle，B?hler angle ≥ 25 ° (25 °to36 °), Average (29 ° ± 3.2 °).There were 12 males and 9 females with an average age of 35.3 (21 to 60)