《水中分娩演示文稿》课件.pptVIP

虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。目前，心身医学正在日益受到广泛重视，不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样，有助于提高自然分娩的安全性。水中分娩技术正是适应生育方式多元化的一个发展，让人类分娩回归自然，以减少医疗干预 。使孕妇在分娩过程中以镇静放松的状态下顺利完成分娩过程。但是水中分娩不是任何孕妇都适合的，有一定的适应症和禁忌症。 水中分娩的适应症： 首先，产妇没有胎膜早破或妊娠合并高血压等并发症，没有心脏病、高血压等慢性病，不能有肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。 其次，产妇年龄最好在35岁以下，高龄产妇骨盆变硬，扩张度不好，不宜水中分娩。 再者，事先检查没有发现胎儿不健康、胎位不正或脐带严重绕颈的情况，胎儿不能过大，最好在3000克至3500克左右。如果检查发现胎儿有异常，或胎位不正，则不能在水中分娩。水中分娩过程中，如果出现胎儿心跳异常、羊水异常等现象，产妇要立即离开水中分娩池，由医生进行对症处理。 1.水中分娩[1]的人群最佳年龄在20-30岁，年龄太小心理准备不足，超过30岁可视为“高龄产妇”，由于生理原因，以做剖宫产为妥。 2.身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。 3.胎儿较大（超过7斤）的孕妇不适合水中分娩。 4.年龄较大或较小者；患疾病者；产前不知情者；胎儿巨大者；有流产史者；怀有双胞胎或多胞胎、早产、羊水已经破裂超过24小时者等。 我院第一例水中分娩于2008年04月1日顺利完成。 水中分娩的禁忌症： 年龄较大或较小者；患疾病者；产前不知情者；胎儿巨大者；有流产史者；怀有双胞胎或多胞胎、早产、羊水已经破裂超过24小时者等。 孕期 37 周的 ⊙ 多胎妊娠 ⊙ 早期惊厥 ⊙ 活跃期疱疹、性病及其他传染性疾病 ⊙ HIV 阳性 ⊙ 胎心率不正常 ⊙ 分娩期内大出血 水中分娩的好处： 一、最大程度的减少产妇待产的痛苦。　　二、水中分娩可以缩短分娩产程。　　三、水中分娩可以降低产妇血压。　　四、水中分娩让产妇更有感觉。　　五、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。　　六、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。　　七、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。　　八、可以减少药物和其他介入治疗的使用。　　九、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。　　十、水中分娩可以减少剖腹产机率。 水中分娩的缺点 1、容易被感染　　水中分娩最大的缺点就是容易被感染。分娩时生成的分泌物或被污染的水，容易带给产妇和婴儿致命的危险。如果羊膜破水，或者温水被汗染，就应该马上换上干净的水。2、费用昂贵　　由于水中分娩需使用浴池、消毒设施、无菌系统、水质、温度管理，因此水中分娩费用比较昂贵。3、很难监测胎儿的心跳情况　　在水中分娩时，很难安装测量胎儿心跳和孕妇子宫收缩程度的仪器，使得持续监测孕妇或胎儿的状态有难度，当出现危险时会很难监测诊断出来。 水中分娩为产科的一个特色，中西医结合治疗产科合并症又成为产三科另一个亮点,简单就产科常见合并症介绍如下： 1.产后乳腺炎：乳房疼痛、肿块，排乳不畅，恶寒发热，口渴多饮等全身症状，给予中药口服清热解毒，通乳散结等治疗。 2.产后乳汁缺少：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下乳房胀满而痛，胸胁满闷，给予疏肝解郁，通络下乳治疗。 3.产后发热：其一之产后发热恶寒，或高热寒战，心烦口渴，小便短赤，大便燥结。给予清热解毒，凉血化瘀治疗。其二之产后寒热时作，恶露色紫黯有块，小腹疼痛拒按，给予活血化瘀，清热合营治疗。 4.产后恶露不净：其一之产后恶露过期不止，色淡红，质清稀，无臭味，四肢乏力，气短懒言，给予补气养血，摄血止血治疗。其二之产后恶露淋漓，，涩滞不畅，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，给予去瘀生新，理血归经治疗。 5.产后大便困难：产后大便干燥，腹无胀痛，面色暗黄，肌肉不润，给予养血滋阴，润燥通便治疗。 * * 水中分娩 水中分娩（water birth, birth in water），顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。