对当前新肌松药评价.pptVIP

2ED95 44.8-50.0min 4ED95 68.3 ± 2.4min 自然恢复与药量无关 单次给药（2-8ED95）或静滴，其恢复指数均为13-15min及T1 5%恢复至T1 95%均是30-33min 阿曲库铵 对植物神经节无作用 组胺释放（2ED95） 顺式阿曲库铵 8ED95不释放组胺 对植物神经节无作用 Hofmann消除产物 中枢神经兴奋强 通过血脑屏障 有心血管作用 消除依赖肝肾 顺式阿曲库铵较阿曲库胺低5-10倍 阿曲库铵曾有ICU应用后脑脊液浓度达440ug/L，570ug/L增加发生癫痫的发生率 2ED95血浆浓度 Cis为20-38ug/L A为190-213ug/L Cis 4.7-5.3 A 5.5-6.1 V 5.3-5.6 R 2.9-5.0 Cis 22-35min A 21min 肝病清除增加16%但是消除半衰期不变，肾衰Cis清除降低13%，时效不变。 美维库铵 1、非去极化 2、变异喹啉类 3、双季铵 4、短时效 5、三个异构体 顺==反 35%==40% 反==反 50%==60% 顺==顺 约10% 美维库铵 双酯型结构，酯酶分解 消除半衰期2分钟 顺==顺 消除半衰期 53― 68分钟， 消除率 50 ―100ml/kg/min 少量经尿，胆汁排出 正常不依赖肝肾功能，但该酶由肝脏合成（量，质）