阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的效果与不良反应分析.docVIP

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的效果与不良反应分析 　　【摘要】 目的：探讨精神分裂症应用阿立哌唑?c利培酮治疗效果及不良反应对比情况。方法：选择精神分裂症患者100例，笔者所在医院2016年4月-2017年4月收治，随机分组，就应用阿立哌唑治疗（阿立哌唑组，n=50）与利培酮治疗（利培酮组，n=50）效果及不良反应展开对比。结果：阿立哌唑组患者总有效率为92%，利培酮组患者总有效率为88%，差异无统计学意义（P0.05）。两组治疗前PANSS量表中阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、总分差异均无统计学意义（P0.05），治疗后均明显降低，与疗前对比差异有统计学意义（P0.05）。两组治疗前认知功能量表PSP评分、MMSE评分差异无统计学意义（P0.05），治疗后均有一定程度升高，但与利培酮组对比，阿立哌唑组升高幅度更为显著，差异有统计学意义（P0.05）。结论：针对临床收治的精神分裂症患者，应用阿立哌唑与利培酮治疗，在治疗效果、症状改善方面无明显差异，但阿立哌唑认知功能改善幅度优于利培酮，且无严重不良反应，有更佳的应用成效。 　　【关键词】 阿立哌唑； 利培酮； 精神分裂症； 疗效； 不良反应 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2018.6.076 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）06-0150-02 　　作为一种精神科领域常见疾病，精神分裂症对公众健康构成了严重威胁。其起病缓慢，临床以精神活动、思维、行为等方面的障碍为主要特征，除使患者生存质量明显降低外，还使家庭、社会背负着沉重负担[1-2]。药物为本病重要的治疗手段，其中阿立哌唑、利培酮均较为常用，在改善患者认知功能和精神症状方面价值显著，本次研究选取相关病例，就应用阿立哌唑与利培酮治疗效果及不良反应情况展开对比探讨，旨在指导临床用药，现回顾总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择精神分裂症患者100例，笔者所在医院2016年 　　4月-2017年4月收治，随机分组，阿立哌唑组50例，男28例，女22例，年龄21～60岁，平均（41.8±7.6）岁，平均病程（5.7±1.6）年；利培酮组50例，男26例，女24例，年龄20～61岁，平均（41.9±7.9）岁，平均病程（5.9±1.8）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入与排除标准 　　纳入标准：（1）均与第3版《中国精神障碍分类与诊断标准》相关内容符合；（2）阴性和阳性症状量表（PANSS）总分≥60分；（3）入组前未接受其他治疗；（4）对本次试验知情同意。排除标准：（1）排除机体其他系统合并严重疾患者；（2）排除妊娠及哺乳期妇女。 　　1.3 方法 　　阿立哌唑组：本组病例采用阿立哌唑片（生产厂家：浙江大冢制药有限公司，批准文号：国药准字 进行口服治疗，以5 mg/d为初始剂量，第2周增至10 mg/d， 　　2周后，依据病例不同情况将剂量增至15 mg/d，最大应用剂量30 mg/d。 　　利培酮组：本组病例采用利培酮片（生产厂家：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字 进行口服治疗，以2 mg/d为初始剂量，第2周增至6 mg/d，2周后，可依据病例不同情况将剂量增至8 mg/d，最大应用剂量10 mg/d。 　　治疗周期均为8周。医生可依据患者情况，对用药剂量和使用周期适当调整，2个治疗周期后，对效果进行评定。 　　1.4 观察指标 　　（1）症状评分：应用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估治疗前后症状改善情况。（2）对比临床总有效率。（3）认知功能：应用个人和社会功能量表（PSP）及简易智能状态检查量表（MMSE）评估认知功能。（4）对比两组不良反应情况。 　　1.5 疗效评定标准 　　结束疗程后，依据PANSS减分率评估临床效果。基本痊愈： PANSS减分率≥75%；显著进步：75%PANSS减分率≥50%；进步：50%减分率≥25%；无效：减分率经统计25%。总有效=基本痊愈+显著进步+进步。 　　1.6 统计学处理 　　数据均采用SPSS 13.0统计分析软件进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 总有效率对比 　　阿立哌唑组患者总有效率为92%，利培酮组患者总有效率为88%，对比差异无统计学意义（P0.05） 　　2.2 PANSS评分对比 　　两组治疗前PANSS量表中阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分、总分差异均无统计学意义（P0.05），疗后均明显降低，与疗前对比差异有统计学意义（P