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- 2018-11-01 发布于北京
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动脉采血操作技术 2.ppt
目 的 抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸衰竭的性质和程度,判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法 指导氧疗、机械通气各种参数的调节 急救时动脉给药 操作前准备 护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手。 用物准备:碘酒、酒精、消毒棉签、弯盘、无菌持物镊、血气针(或一次性注射器、肝素液和橡皮塞)、化验单、体温表。 核对,向患者解释。 测量体温。 穿刺部位的选择 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位 应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、 远离静脉和神经的动脉。桡动脉较为理想,但痛觉 敏感,对循环衰竭病人不易成功。股动脉粗大,对 循环衰竭的病人及儿童适用 。 穿刺部位 选择合适的动脉,首选桡动脉,其次股动脉。选桡动脉穿刺时应先做Allen试验。 AIIen试验 术者用双手同时压迫病人的尺桡动脉后,嘱病人交替握拳和放松动作5-7次,至手掌部变苍白. 术者松开对病人尺动脉的压迫,观察手掌颜色变化,若10秒内手掌颜色变正常,则Allen试验为阳性,是桡动脉穿刺的适应证. 采血器材选择 塑料注射器和玻璃注射器均可使用。但塑料注射器采集的标本可靠性不稳定,抽血后存放15min其二氧化碳分压(PaCO 2 )开始下降,同时,小气泡能够牢固的附着在塑料注射器内壁上,难以从样本中排出空气,影响结果的准确性 临床为保证结果的准确性多选择动脉采血针 进行穿刺可保证血样不
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