2013年优势病种诊疗方案实施情况及疗效分析、总结、评估.docVIP

2013年优势病种诊疗方案实施情况及疗效分析、总结、评估 我科自2013年7月底成立以来，对本专科中医优势病种制订了常规治疗方案，并按方案指导这些病种的中医治疗，要求本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与，对于本科中医优势病种要求全程按方案实施，并对方案进行了优化及总结。通地近半年的实施，取得了不少成绩和经验也积累了一些教训，本并在实施过程中不断讨论，以尽量完善方案，现就优势病种的疗效进行总结分析和评估，对方案的实施作出本年度总结。 一.总结： 1.进一步提高认识，努力继承发掘发扬整理中医药优势。通过近一年对方案的实施，全科的医生基本掌握了本科中医优势病种的诊疗方案，并用此方案指导治疗，提高了广大患者对祖国医学的认识和了解，使部分年轻患者也乐于接受中医药治疗。 2.实施方案以来，临床疗效明显提高，同时降低了医药费用，减轻了患者的经济负担。提高了本院的经济效益和社会效益。 二．诊疗方案实施情况、疗效分析及优化方案 A中风： 诊疗方案实施情况：住院实施率99%。 ②疗效分析：中医治疗方法：69例病例中，中药汤剂48例，用中药静脉制剂69例，针灸治疗55例，康复训练57。就治疗方法看，中药静脉制剂使用广泛，下一步继续注重康复器械治疗特色疗法的使用。 ③辨证分型：凤阳上扰9例，风痰阻络60例，因此有必要进一步认真辩证修改分型。 ④治疗效果：症状改善率、体征改善率、理化指标率均为87%； ⑤治疗周期：平均13.7天； ⑥实施诊疗方案后疗效：临床痊愈率40%，显效率35%，有效率24%，无效率1%、恶化率、死亡率均为0%。 ⑦中医特色：中药使用率70%，特色疗法率100%，辩证施治率100%。 ⑧存在问题及建议： 由于我科室新成立不久，团队年龄整体偏于青年，对患者进行治疗时，缺乏群众信任度，加之我科室中医特色运用比例不够，患者对治疗方法依从性差。在以后工作中将加大宣传力度，尤其对患者病情进行耐心、细致解释。进一步提高治疗有效率。 B眩晕： ①诊疗方案实施情况：住院实施率：99% ②疗效分析：中医治疗方法：32例病例中，中药汤剂12例，用中药静脉制剂32例，耳穴压豆25例，针灸治疗10例。就治疗方法看，中药静脉制剂使用广泛，下一步继续注重特色疗法的使用。 ③辨证分型：痰瘀阻窍2例，风痰上扰26例，肝火上炎4例，因此有必要进一步修改分型。 ④治疗效果：症状改善率、体征改善率、理化指标率均为87%； ⑤治疗周期：平均11.4天； ⑥实施诊疗方案后疗效：临床痊愈率40%，显效率35%，有效率24%，无效率1%、恶化率、死亡率均为0%。 ⑦中医特色：中药使用率37.5%，特色疗法率100%，辩证施治率100%。 ⑧存在问题及建议： 治疗方法单一，不能完全体现出诊疗方案的全部治疗内容，中药汤剂运用较少，有部分病人不能及时追踪和随访。还需在今后的治疗中进一步完善，解决，以取得更好的治疗效果。 C头痛： ①诊疗方案实施情况：住院实施率：99% ②疗效分析：中医治疗方法：4例病例中，中药汤剂3例，用中药静脉制剂4例，耳穴压豆4例，针灸治疗2例。就治疗方法看，中药汤剂使用广泛，以及注重特色疗法的使用。 ③辨证分型：肝阳上亢3例，肝肾亏虚1例。 ④治疗效果：症状改善率、体征改善率、理化指标率均为87%； ⑤治疗周期：平均17.5天； ⑥实施诊疗方案后疗效：临床痊愈率40%，显效率35%，有效率24%，无效率1%、恶化率、死亡率均为0%。 ⑦中医特色：中药使用率75%，特色疗法使用率,100%，辩证施治率100%. ⑧存在问题及建议： 头痛症状易与他病互相兼夹，应认真辨证分析，提高诊疗的准确性以提高疗效。