心理高危学生人数、名 单、干预方案(示例).docVIP

附表2 心理高危学生名单 序号 姓名 年级班级 学校 危机类别 是否已制定干预方案 联系人及电话 1 xxx 高三（x）班 xx中学 重大心理危机 是 xx 2 xxx 高一（x）班 xx中学 重大心理危机 是 xx 3 xxx 高三(x)班 xx中学 重大心理危机 是 xx 4 xxx 高一（x）班 xx中学 一般心理危机 是 xx 5 xxx 高一（x）班 xx中学 重大心理危机 是 xx 6 xxx 高一（x）班 xx中学 重大心理危机 是 xx 附表3 心理高危学生干预方案 姓名 xxx 学校 xx中学 班级 高三（x）班 学生主要心理症状 1.情绪低落、狂躁，心境悲观、愉快感丧失； 2.自我感觉不好、对日常生活兴趣缺乏、自我评价降低； 3.持续性疲乏、睡眠差、没有食欲、记忆力减退； 4.对自己没有信心，对自己所做所想的事情抱有怀疑，悲观地想像自己的将来，有失望乃至绝望的想法； 5.精神运动迟缓，联想困难、语言减少、语音低沉、行动缓慢； 心理评 估结论 轻度抑郁（xxxx诊断结果） 干预方案 包括原因分析与具体的干预措施，可附页。 原因分析： 一、生理原因 1．生长情况：无 2．年龄因素 （1）青春期自我意识觉醒，产生自卑、焦虑、抑郁。 （2）青春期，性意识性冲动，希望得到别人的关爱和关注 二、心理原因 1．认知偏差 （1）成长过程中负性经历内化为认知偏差。总感觉父母是因为自己太差了因而舍弃自己，想要证明自己是很优秀的，但是效果不佳。 （2）自我防御机制不完善导致不合理信念。 2．负性情绪: 心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。 3．情感表现 ：比较脆弱，敏感 4．意志行为：意志力比较薄弱，抗压能力弱。 5．人格特征：多疑敏感的人格特征 三、社会原因 1．人际关系中的社会支持 （1）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为自己的认知。 （2）与父母关系、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。 （3）缺乏社会支持系统有效帮助，未得到父母老师同学理解关注和指导。 2．社会交往中的重大事件 （1）家庭变故造成心理障碍。 （2）错误评价引发心理冲突。感觉别人对她不够关爱，父母欠她太多。 （3）人际关系不和谐，缺少社会支持系统。 干预措施： 1、心理咨询中心对其做心理评估转介到xxxx接受治疗 2、班主任xx陪同其父母一起到二院诊断并配药治疗 3、安排其母亲陪读 4、心理辅导室根据其需要为其做心理咨询 5、根据该生要求，准其同校居住在姑姑家 6、及时做好家校联系，有问题及时通知监护人 主要 责任人 xxx 电 话 xxx 邮 箱 xxx 附表3 心理高危学生干预方案 姓名 学校 xx中学 班级 高一（x）班 学生主要心理症状 1.情绪低落、狂躁，心境悲观、愉快感丧失； 2.自我评价降低； 3.持续性疲乏、睡眠差、没有食欲； 4.对自己没有信心，有失望乃至绝望的想法； 5.精神运动迟缓，联想困难、语言减少、语音低沉、行动缓慢； 6、无规律性的出现躯体症状，身体发麻，失去知觉 心理评估结论 焦虑症（xxxx诊断结果） 干预方案 包括原因分析与具体的干预措施，可附页。 原因分析： 一、生理原因 1．生长情况：无 2．年龄因素 （1）青春期自我意识觉醒，产生自卑、焦虑、抑郁。 二、心理原因 1．认知偏差 （1）成长过程中负性经历内化为认知偏差。希望自己成绩好，但是现实不理想。 （2）自我防御机制不完善导致不合理信念。 2．负性情绪: 心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。考试失败的经历，内心着急。 3．情感表现 ：比较脆弱，敏感，要强。 4．意志行为：意志力比较薄弱，抗压能力弱。 5．人格特征：多疑敏感的人格特征 三、社会原因 1．人际关系中的社会支持 （1）成长过程中，父母的观念和自身的生活经历内化为自己的认知。 （2）与父母关系、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。 （3）缺乏社会支持系统有效帮助，未得到父母老师同学理解关注和指导。 2．社会交往中的重大事件：考试失败的经历和自己较高的要求产生落差，因而导致心理失衡进而通过躯体症状表现出来。 干预措施： 1、心理咨询中心对其做心理评估转介到xxxx接受治疗 2、父母陪同到xxxx诊断并配药治疗 3、心理辅导室根据其需要为其做心理咨询 4、及时做好家校联系，有问题及时通知监护人 5、根据医生建议，目前休学在家调养。 主要责任人 xxx 电话 xxxx 邮箱 xxxx