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PAGE PAGE 2 前置胎盘护理病例讨论 护士长张淑芳：产科出血是古老而又现代的命题，几乎从有产科学起到现在每本产科学书中必然会提到这一题目，因为这是产科常见的严重并发症，直到现在仍然是孕产妇死亡的前三位原因之一，并居高不下。我们有必要提出讨论。 下面有请责任护士陈章秀介绍病情。 陈章秀：患者朱秀英，女，29岁，孕4产1孕35+2周于2009.6.16 2：15AM急诊入院，入院时T 36.4 P 92 R 20 BP 102/68 产检：腹围 86cm 、宫高30cm 、胎位 LOA、胎心音 132次/分，入院后予解痉保胎治疗，8AM行B超检查，诊断为中央型前置胎盘，于9：20AM行剖宫产术，术中出血多，病人及家属不同意行子宫切除术，于11：20由手术室转入病房，阴道流血仍多，于3PM再次进手术室行子宫亚切术，术后血压稳定，切口敷料干燥，腹腔引流管，保留尿管通畅，术后予以抗炎，补液，止血治疗。 张淑芳： 前置胎盘大家都知道，我们针对这位病人谈谈有哪些护理问题，针对问题应该采取哪些护理措施。 李爽：该患者因前置胎盘所导致产前，产后出血行子宫亚切除术，所以该患者的护理问题及护理措施就综合剖宫产术，产后大出血，前置胎盘子宫切除术后多种病情。 主要护理问题有以下几个： 组织灌注量改变——与前置胎盘产前，产后出血有关。 有感染的危险——与出血量多，两次手术，两次清