全科医师培训《中妇科学》-月经不调.pptVIP

月经先后无定期 基础体温双相—黄体期短，黄体功能不足所致 基础体温（BBT)双相-出血发生在低高温相交替时 妊娠12周 （3）肝郁血热证 主要证候：月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有血块； 治法：疏肝清热,凉血调经； 方药：丹栀逍遥散(《内科摘要》)（丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草）。 （2）血虚证 主要证候：周期延后，量少，或点滴即净，色淡红，质清稀； 治法：补血养营，益气调经； 方药：大补元煎(《景岳全书》)（人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草）。 也可用滋血汤，或用八珍汤 。 （3）肾虚证 主要证候：经行或先或后，经量或多或少，色淡黯，质清稀，或两次月经中间出血，色鲜红，质稍稠； 治法：补肾益气，养血调经； 方药：固阴煎(《景岳全书》)（菟丝子、熟地、山茱萸、人参、山药、炙甘草、五味子、远志）。 也可用当归地黄饮 或用归肾丸 或用两地汤合二至丸 或用加减一阴煎 4.实证 （1）肝郁证 主要证候：月经周期延后，或先后无定，经量或多或少或正常，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅； 治法：疏肝解郁，和血调经； 方药：乌药汤(《兰室秘藏》