黑龙江2016年主治医师(内科)上岗试题.docVIP

黑龙江2016年主治医师(内科)上岗试题 一、单项选择题 1、有关头痛的临床表现，说法正确的是 A：颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致 B：头痛的程度与病情的轻重无平行关系 C：脑肿瘤引起的头痛最为剧烈 D：头痛伴剧烈呕吐多提示椎一基底动脉供血不足 E：丛集性头痛在卧位时可缓解 2、重症肌无力属于哪种疾病 A：家族性疾病 B：神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病 C：神经本身病变的疾病 D：炎症性疾病 E：肌肉本身病变的疾病 3、甲亢患者妊娠中期可以采取的治疗包括 A：ATD治疗 B：手术治疗 C：以上都对 D：放射碘治疗 E：RAI治疗 4、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4～5天。查体：脐周有压痛，肝、脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查：白细胞10×10。／L，嗜酸性粒细胞绝对值O．9×109／L，尿蛋白5g／24h，红细胞20个／HP，对诊断最有意义的检查是 A：咽试子培养 B：肝功能检查 C：类风湿因子 D：血小板计数 E：血沉 5、患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑 A：细菌性痢疾 B：阿米巴痢疾 C：肠易激综合征 D：血吸虫病 E：溃疡性结肠炎 6、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是____ A．应用血管扩张剂 B．机械通气辅助呼吸 C．增加强心、利尿药物用量 D．高浓度吸氧 E．应用糖皮质激素 7、多发性肌炎最易受累的肌群是下列哪项 A．血管平滑肌群 B．骨盆带及肩胛带肌群 C．吞咽肌群 D．下肢肌群 E．呼吸肌群 8、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是 A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期 B． 风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C． 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E． 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期 9、下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法 A：左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸 B：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸 C：左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸 D：患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 E：患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 10、女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为____ A．血清总T3、T4测定 B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定 C．血rT3(反T3)测定 D．甲状腺吸131I率测定 E．TSAb测定11、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为 A：酒精中毒 B：安眠药中毒 C：煤气中毒 D：氰化物中毒 E：有机磷农药中毒 12、患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是 A：急性胆囊炎 B：急性胃炎 C：急性胰腺炎 D：急性肠梗阻 E：急性阑尾炎 13、与抗体产生有关的细胞是 A．B细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．嗜碱性粒细胞 D．肥大细胞 E．NK细胞 14、典型斑疹伤寒临床表现有哪些 A：发热 B：皮疹 C：中枢神经系统症状 D：脾大 E：常有周身浅表淋巴结肿大 15、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是____ A．肺内压增高 B．肺血管床的减少 C．缺氧性肺血管收缩 D．血液黏稠度增加 E．循环血量增加 16、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃血压90／60mmHg(13.3／9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断为 A：中毒性痢疾 B：脑血管意外 C：糖尿病酮症酸中毒 D：高渗性非酮症糖尿病昏迷 E：感染中毒性脑病 17、有关妊娠期糖尿病说法错误的是 A：孕妇年龄越大，病情越严重 B：妊娠可加重糖尿病的严重水平 C：病情与病程呈正比 D：新生儿易发生低血糖 E：糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性 18、男性，18岁，因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg，尿常规：Pro++++，RBC 8