工伤保险条例-精选版.pptVIP

3、五、六级伤残，享受以下待遇 （1）一次性伤残补助金（18个月、16个 月本人工资）；工伤保险基金支付 （2）保留与用人单位的劳动关系，由用 人单位安排适当工作。难以安排的，由用人 单位按月发给伤残津贴（本人工资的70%， 60%，低于最低工资标准的，用人单位补足 差额） （3）用人单位缴纳社会保险费。 * （4）工伤职工本人提出，其可以与用人单位解除或者终止劳动关系。 一次性工伤医疗补助金，工伤保险基金支 付； 一次性伤残就业补助金，用人单位支付。 * 一、认定或视同工伤的情形 * （一）应当认定为工伤的情形（十四条）： 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受 到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作 有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职 责受到暴力等意外伤害的； 4、患职业病的； * 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤 害或者发生事故下落不明的； 6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交 通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤 害的； 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的情 形。 * 讨论： 1在单位组织的旅游过程中受伤是否属于工伤？ 属于工伤。工伤认定中工作原因并非只包含自己的专业工作，工作时间并非只指平常固定的上班时间，工作场所也并非只指固定意义上的办公地点。只要用人单位给职工安排的与公务有关的的各项任务都可以视为工作 ，旅游活动可以视为工作的延续。 * 上下班途中遭遇车祸是否属于工伤 上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故，应当认定为工伤。这里要受交警责任事故认定书的制约。如果认定职工属于交通事故只要责任，不属于工伤。 * （二）视同工伤的情形（十五条）： 1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者 在48小时之内经抢救无效死亡的； 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动 中受到伤害的； 3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残， 已取得革命伤残军人证，到用人单位旧伤复发的。 * 二、不得认定或视同工伤的情形 职工符合认定工伤或视同工伤的规定，但有下 列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： 1、故意犯罪的； 2、醉酒或者吸毒的； 3、自残或者自杀的。 较之旧条例，删除了违反治安管理伤亡的情 形；增加了吸毒的情形。 * 三、工伤认定的程序 * 提出认定申请 受理申请 作出认定 * 申请主体 职工所在用人单位 申请时限 事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内 认定部门 统筹地区社会保险行政部门 申请内容 工伤认定申请 未按期申请认定的后果 在此期间发生的工伤待遇等费用由用人单位负担 * 用人单位未按期申请工伤认定的救济： 三个主体可以申请认定： 工伤职工本人； 工伤职工的近亲属（原为直系亲属）； 工会组织。 时限：1年。从事故伤害发生之日或者被诊 断、鉴定职业病之日起算。 方式：直接向用人单位所在地社保行政部门 提出工伤认定申请。 * 申请工伤认定应提交下列材料（18条）： 1、工伤认定申请表； 2、与用人单位存在劳动关系（包括事实 劳动关系）的证明材料； 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书 （或者职业病诊断鉴定书）。 工伤认定申请表应包括事故发生的时间、地 点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 * 调查核实： 社保行政部门受理工伤认定申请后，根据需要 可以对事故伤害进行调查核实。 不需调查核实的情形： 依法取得职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定 书的。 * 注意： 用人申请工伤认定应克服两个不良倾向 1、不该认定的申请认定，骗取工伤保险 待遇，这将可能构成诈骗犯