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2012/8/20
佛一医重症医学科周立新
SIRS、SEPSIS、SEVERE
SEPSIS和MODS的新概念
2012-10-9 广州
Nobel 医学奖2011
Bruce A. Beutler-TNF 、TLR4
Ralph Steinman-Dendritic Cell,APC
Jules Hoffmann-Pattern recognition R
巴塞罗那宣言
•2002年10月欧洲危重病医学会、美国危重病医学会、
国际感染学会在巴塞罗那发起了:SSC
surviving sepsis campaign
发表了著名的巴塞罗那宣言发表了著名的巴塞罗那宣言:
呼吁全球医务人员、卫生机构、政府组
织高度重视脓毒症, 5年内降低25%的死
亡率
1
2012/8/20
演讲提纲
一、概念来源
二、定义演变
三、流行病学
四四、发病机制发病机制
五、临床表现
六、诊断标准
七、主要治疗
概念由来
“sepsis”来源于古希腊
词, 意为 “腐烂的肉”
Hippocrate(460-370 BCE)
The Greek physician
First used the word sepsis
十七世纪八十年代
Leeuwenhock第一次用
“animalcules(微小动物)”描
述细菌
5
现代概念
200年后, Richard发现内毒素,
包括Koch, Pasteur,
Semmelweis 和Lister在内的
现代微生物和医学奠基人才意
识到细菌与感染之间的关系识到细菌与感染之间的关系
1914年, Schottmueller报道病
原菌进入血流是机体产生症状
和体征的原因, 从而改变了对
“sepsis”的现代理解
Richard(standing) and Koch(seated)
2
2012/8/20
全身炎症反应综合征(SIRS )
指机体对致炎刺激(及其产生的各类
Roger C. Bone, MD. 炎症介质)的一种普通的、生理性的
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