疼痛药物概述与管理教学课件.ppt

疼痛药物概述与管理 疼痛的概念与分类 疼痛药物概述 4 一、 二 三 疼痛药物管理 四 作流程 四、 一、疼痛的概念与分类 疼痛的概念 国际疼痛研究学会（IASP）1979年对疼痛的定义是：疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现存的或潜在的组织损伤不仅使患者感受痛苦，而且可引起生理功能紊乱，甚至休克 一、疼痛的概念与分类 分类： 疼痛持续时间 疼痛在躯体的解剖部位 疼痛的神经生理机制 疼痛的发生深浅部位 二、疼痛药物概述 药物治疗： 麻醉性镇痛药 解热镇痛抗炎药 其他类镇痛药 二、疼痛药物概述 麻醉性镇痛药（Narcosis Analgesic） 为一类作用于中枢神经系统，能选择性消除或缓解 各种疼痛，但不影响意识及其它感觉的药物 分类： 阿片受体激动剂 阿片受体激动-拮抗剂 阿片受体拮抗剂 二、疼痛药物概述 阿片受体激动剂 药品 镇痛作用 临床应用 不良反应 吗啡 镇痛作用强，镇静，抗焦虑 镇痛、心源性哮喘、止泻 恶心、便秘等，呼吸抑制、成瘾性 可待因 为吗啡的1/5 镇咳 呼吸抑制 哌替啶 吗啡的1/10-1/7，镇静作用弱于吗啡，作用时间短 各种剧痛，心源性哮喘、麻醉前用药 头晕、恶心、呼吸抑制、偶见震颤，甚至惊厥、成瘾 芬太尼 吗啡的100-1