中医骨伤科临床诊疗人工髋关节置换围手术期康复专家共识.PDFVIP

年 第 卷 第 期 2017 27 4 ／ index.php／ kfxb ·临床指南· 中医骨伤科临床诊疗指南·人工髋关节置换 围手术期康复专家共识 中华中医药学会骨伤科分会髋关节功能障碍诊疗指南制定工作组 通讯作者：姚新苗， ： ；詹红生， ： * E-mail yxmtcm@ E-mail139.com 收稿日期： ；接受日期： 2017-06-04 2017-07-27 DOI ：10.3724／ SP.J.1329.2017.04001 摘要 为推广人工髋关节置换围手术期康复评定与治疗的相关理念，规范技术操作流程，推动骨伤康复学 科的发展，专家组结合文献研究，依据相关原则，经反复论证，制定了《 中医骨伤科临床诊疗指南·人工髋关 节置换围手术期康复专家共识》。 该专家共识强调术前教育、术后指导的重要性，并将辨证论治、针刺镇痛、 耳穴压豆等中医内容有机地融入康复治疗方案中。 在遵循肌力训练、关节活动度训练、 负重训练基本原则的 基础上，推荐术后 周内的具体运动训练方法，按 个分期循序展开，同时建议术后指导下的康复训练时间 6 4 应至少延续至 周。 12 关键词 髋关节置换术；围手术期；康复；关节功能障碍；中医骨伤科 1 范 围 3.1 适应证 人工髋关节置换术适用于髋关节疾病而引起 本专家共识适用于人工髋关节置换围手术期 慢性不适和显著功能障碍的患者，包括： 原发性 ① 康复的评定和治疗。 或继发性髋关节骨关节炎； ② 股骨头缺血性坏死； 本专家共识适合中医骨伤科、 中西医结合骨 ③ 类风湿性关节炎累及髋关节； ④ 强直性脊柱炎 科、中医科、康复科等相关临床医师使用。 累及髋关节；⑤ 髋部创伤性骨折；⑥ 骨关节肿瘤； 2 术语和定义 ⑦ 血友病性关节炎等多种疾患。 下列术语和定义适用于本《专家共识》。 此外，应综合考虑患者的年龄、对活动量的需 人工髋关节置换围手术期康复（perioperative 求、职业情况以及对手术的期望等。 ， ） 是指在 3.2 禁忌证 rehabilitation of the hip arthroplasty PRHA 分为以下两类： 绝对禁忌证：人工髋关节置 围手术期（从患者决定接受手术治疗开始，到手术 ① 治疗直至基本康复为止）通过健康教育、康复训练 换术的绝对禁忌证包括髋关节或其他任何部位的 以及配合药物治疗等医疗措施使得患者在人工髋 活动性感染，以及患者同时患有可能显著增加后遗 关节置换术后其关节功能得到最大程度恢复的全 症发生危险或死亡率的疾病等； ② 相对禁忌证：对 过