临床肺炎链球菌常见序列型青霉素耐药性的流行病学研究-遗传.PDF

Hereditas (Beijing) 2016 年 10 月, 38(10): 940 ―947 研究报告 临床肺炎链球菌常见序列型青霉素耐药性的流行病学 研究 1 1 2 3 2 1 高薇 ，史伟 ，陈长会 ，文德年 ，田进 ，姚开虎 1. 首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所，儿科学国家重点学科，教育部儿科重大疾病研究重点实验室， 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室，北京 100045； 2. 酉阳土家族苗族自治县人民医院，重庆医科大学附属第一医院酉阳医院，重庆 409899 ； 3. 中江县人民医院，四川 618100 摘要 : 从菌种的水平研究和阐述临床分离的肺炎链球菌青霉素耐药机制存在一定的局限。为探讨以序列型 (Sequence type ，ST)为基础研究肺炎链球菌青霉素耐药机制的可行性，本研究分析了1997~2014 年间北京常见 STs 肺炎链球菌488 株和2015 年重庆酉阳县、四川中江县常见STs 菌株88 株的青霉素最低抑菌浓度(Minimun inhibitory concentration ，MIC) 的分布及年份分布。结果显示北京分离株中除了ST342 外，属于某一种 ST 的所 有分离株的青霉素MIC 值具有一定分布范围，或者0.25 mg/L ，或者≥0.25 mg/L 。青霉素MIC 0.25 mg/L 的 分离株多分布于2001 年以前，此年份后≥0.25 mg/L 的分离株出现，并逐渐成为主要种群。但这个年份分布规 律对于某一种ST 并不明显，某一种ST 在最初发现的几个年份中就具有不同青霉素MIC 水平的分离株。重庆 酉阳县和四川中江县常见STs 型青霉素MIC 分布于0.25~2.0 mg/L( ≥0.25 mg/L) ，包括ST271、ST320 和ST81。 本研究从流行病学角度揭示了肺炎链球菌临床分离株常见STs 的青霉素MIC 值分布规律，支持以 STs 为基础 研究其青霉素耐药机制。 关键词 : 肺炎链球菌; 序列型; 耐药性；青霉素 Epidemiological study on the penicillin resistance of clinical Streptococcus pneumoniae isolates identified as the common sequence types 1 1 2 3 2 1 Wei Gao , Wei Shi , Changhui Chen , Denian Wen , Jin Tian , Kaihu Yao 1. Key Laboratory of Major Diseases in Children, Ministry of Education, National Key Discipline of Pediatrics (Capital Medical University), National Clinical Research Center for Respiratory Diseases, Beijing Key Laboratory of Pediatric Respiratory Infec- 收稿日期: 2016−04−21; 修回日期: 2016−07−11 基金项目: 国家自然课科学基金项目(编号和重庆市医学科研计划项目(编号 资助[Supported by the National Natural Science Foundation of China (No. and Chongqing Medical Scientific Project (No] 作者简介: 高薇，专科，主管技师，研究方向：儿童呼吸道感染常见病原菌的耐药。E-mail : weigw2000@ 史伟，研究生，实习研究员，研究方向：儿童呼吸道感染常见病原菌的耐药机制。E-mail : shiwei613115@126.com 高薇